优质护理在腕部骨折护理中体会

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  【摘要】 目的:对优质护理在腕部骨折护理中的应用进行分析研究。方法:随机抽取2013年7月~2014年2月本院接诊的72例腕部骨折患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各36例,对观察组患者实施优质护理,对照组采取常规护理,观察并比较两组患者并发症的发生情况及患者的满意度。结果:观察组并发症发生率总计5.6%明显低于对照组22.2%,观察组并发症发生率总计5.6%明显低于对照组22.2%,二者比较差异显著(P均<0.05)。结论:优质护理应用于腕部骨折护理可有效降低并发症发生率,提高患者满意度,值得临床推广。
  【关键词】 腕部骨折优质护理心理护理
  【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1671-5160(2014)02-0160-01 腕部骨折在生活中十分常见,由于老年人骨质疏松,因而其腕部骨折发生率相对较高,腕部骨折一般以柯力氏骨折(Colles)较为常见[1],Colles骨裂是指发生在桡骨远端近关节50px处的骨折,临床治疗一般以手法复位、石膏外固定为主,良好的护理对存进患者康复具有重要意义,本文以本院接诊的72例柯力氏患者作为研究对象,对优质护理在腕部骨折护理中的应用进行分析研究,现总结如下,仅供业内参考。
  1资料与方法
  1.1一般资料
   随机抽取本院接诊的72例腕部骨折患者作为研究对象,患者临床表现为淤血、肿痛、活动受限,将其随机分为观察组和对照组,每组各36例,其中观察组男20例,女16例,患者年龄14~76岁,平均年龄54.3±1.9岁;对照组男19例,女17例,患者年龄17~75岁,平均年龄53.1±3.1岁,两组患者在性别、年龄以及临床情况等方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性。排除智力障碍及精神类疾病患者,所有患者均自愿参加本组实验。
  1.2方法
   ①对照组:采取常规护理,确保患者充分休息,观察患者骨折部位情况,禁止患者剧烈活动,确保患处不要沾凉水,叮嘱患者禁食辛辣刺激性食物,根据患者病适当使用骨折药物,疼痛者予以适量止痛剂,指导患者进行指间关节功能锻炼,鼓励患者多进食新鲜的水果蔬菜。
   ②观察组:采取优质护理,在上述护理的基础上,对患者进行有针对性的干预措施:以宣教的形式向患者介绍护理的注意事项,增强其配合意识;与患者保持沟通,树立其恢复健康的信心,给予必要的精神慰藉,详细介绍可能出现的并发症,消除患者焦虑的心理,受伤72小时内采冰块用冷敷,以缓解疼痛,受伤72小时后进行热敷,指导患者进行放松训练,鼓励患者多喝水,劝道患者戒烟、戒酒,患者卧床休息时在患肢放置软枕使患肢高于心脏水平,进而促进静脉回流,防止发生肿胀。患者均不采用吊带悬吊前臂,在活动上肢时将手举过头顶数次,结合临床治疗需要,根据患者的饮食特点制定科学、合理的饮食方案,补充维生素以及微量元素,指导患者服用复合型营养素补充剂,进而增强机体抵抗力。
  1.3观察指标
   ①患者并发症的发生情况;②患者对临床护理的满意度。
  1.4评价方法
   以问卷的形式对患者进行护理满意度调查,共20题,每题5分,满分为100:其中满意为>80分;比较满意为50~80分;不满意为<50分,总满意度为满意、比较满意二者之和。本次调查共发放51份问卷,参与问卷调查者均具有自主完成能力,问卷回收率100%,其中观察组28份,对照组23份。
  1.5统计学方法
   采用SPSS17.0软件对所有数据进行分析处理,数据统计采用t和X2检验,P<0.05为具有统计学意义。
  2结果
  2.1两组患者并发症的发生情况
   观察组并发症发生率总计5.6%明显低于对照组22.2%,二者比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义,见下表1。
  表1两组患者并发症发生率的对比
  
  
  
  
   注:*表示与对照组比较P<0.05
  2.2两组患者护理满意度的对比
   比较两组患者满意度,观察组患者总满意度96.4%,对照组患者总满意度65.2%,二者比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义,见下表2。
  表2两组患者护理满意度的对比
  
  
  
  
   注:*表示与对照组比较P<0.05
  3讨论
   腕部骨折的治疗是一个综合过程,护理干预对促进患者康复具有重要意义[2-3],常规护理忽略了患者间存在的个体差异及其遵医嘱的执行程度,因此护理效果并不理想。本组研究中对观察组患者在常规护理的基础上,采取有针对性的干预措施,结果显示,观察组患者并发症的发生情况以及患者满意度均明显优于对照组,二者比较差异显著(P均<0.05)。综合上述,优质护理干预有效改善了腕部骨折患者并发症的发生情况,并提高了患者的满意度,对促进患者康复具有重要意义,在此鼓励广大医护工作者积极研究探讨,使之在临床推广应用。
  
  参考资料
  [1]刘培英,魏晶.Colless骨折护理体会[J].内蒙古医学杂志,2013,43(7):869-870.
  [2]薛俊茹,党世民.骨关节损伤石膏绷带固定技术失误分析[J].中国医师进修杂志(外科版),2012,29(10):76-77.
  [3]蒋协远,王大卫.骨科临床疗效评价标准[M].北京:人民生出版社.2012:37-38.
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