【摘 要】
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目的 采用右心室舒张末容量指数监测,观察评估肝硬化病人肝移植术中右心室容量的变化.方法 拟行改良背驮肝移植手术病人26例,ASA Ⅲ或Ⅳ级,肝功能Child分级B级22例、C级4例,心功能Ⅰ或Ⅱ级.分别在切皮前(T0)、无肝期前10 min(T1)、无肝期30 min(T2)、新肝期15 min(T3)、新肝期30 min(T4)和新肝期90 min(T5)记录右心室舒张末容量指数(RVEDVI)
【机 构】
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100043,北京市石景山医院麻醉科,首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科
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目的 采用右心室舒张末容量指数监测,观察评估肝硬化病人肝移植术中右心室容量的变化.方法 拟行改良背驮肝移植手术病人26例,ASA Ⅲ或Ⅳ级,肝功能Child分级B级22例、C级4例,心功能Ⅰ或Ⅱ级.分别在切皮前(T0)、无肝期前10 min(T1)、无肝期30 min(T2)、新肝期15 min(T3)、新肝期30 min(T4)和新肝期90 min(T5)记录右心室舒张末容量指数(RVEDVI)、心指数(CI)、右室射血分数(RVEF)和每搏量指数(SVI)等参数.结果 与T0比较,无肝期RVEDVI、RVEF、CI和SVI均下降;进入新肝期后RVEDVI、RVEF、CI和SVI在T3时下降,T4时回到T0水平.与T2比较,T3的RVEDVI、RVEF、CI和SVI变化不明显,T4的RVEDVI、RVEF、CI和SVI增加.与T3比较,T4和T5的RVEDVI、RVEF、SVI和CI明显增加.结论 RVEDVI能较好评估肝硬化肝移植病人的右心室的容量变化。
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