甲型H1N1流感病毒感染者早期血清中细胞因子分泌水平及其意义分析

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目的了解甲型H1N1流感病毒感染患者早期血清中细胞因子分泌水平,并探讨其与流行特征、临床诊疗间的关系。方法采集2009年沈阳地区罹患呼吸道感染疾病患者感染早期标本并分组。应用real-time PCR方法确认阳性患者,ELISA方法检测血清中细胞因子水平,采用t检验进行分析处理。结果甲型H1N1流感重症组与同期病毒性重症肺炎对照组(非甲型H1N1流感)相比,IFN-γ和IL-10分泌水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),虽然TNF-α分泌水平略有增高,IL-6分泌水平略有降低,但二者差异均无统计学意义(P>0.05),而2组的IL-10、IL-6、TNF-α分泌水平均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲型H1N1流感重症患者不能产生高水平IFN-γ和IL-10,导致病毒清除障碍,抗炎机制建立较慢。TNF-α和IL-6仅作为此类重症肺炎患者的早期免疫反应,对疾病鉴别无诊断意义。
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