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目的 探讨腹腔镜下胆总管囊肿根治切除、胆道重建术的可行性.方法腹腔镜辅助下胆囊或胆总管穿刺胆道造影,同时镜下行胆总管囊肿切除及肝管空肠Roux-Y吻合术.结果 13例胆道造影显示均伴有胆胰管合流异常.7例胆总管呈囊状扩张(6例KomiⅠa型、1例KomiⅠb型);5例胆总管呈梭形扩张(2例KomiⅡa型、3例KomiⅡb型);1例胆总管远段胰腺内囊肿中转开腹手术.12例腹腔镜下顺利根治切除胆总管囊肿,4例经结肠后、8例经结肠前吻合胆道重建术,手术时间4.2～6.5h.结论腹腔镜下胆道造影方法简便、诊断明确;胆总管囊肿根治切除及胆道重建手术安全可靠,值得临床进一步推广应用。