论文部分内容阅读
目的 探究不同部位重复经颅磁刺激及认知行为疗法对慢性失眠患者睡眠信念、态度和认知功能改善的影响。方法 选取240例慢性失眠患者，按随机数字表法分为左侧前额叶背外侧（DLPFC）治疗组（左侧组）、右侧DLPFC治疗组（右侧组）、Cz点后1 cm治疗组（Cz组）、对照组（假刺激组）,每组60例，均给予重复经颅磁刺激及认知行为干预。比较4组患者临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、睡眠相关不良信念和态度量表（DBAS-16）、认知评估量表（MoCA）和符号-数字转换测试（SDMT）评分及安全性。结果 Cz组、左侧组、右侧组总有效率高于对照组；左侧组、右侧组总有效率高于Cz组，有统计学差异（P＜0.05）;治疗2 w及治疗结束后，Cz组、左侧组、右侧组PSQI、DBAS-16评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且均低于对照组；左侧组、右侧组均显著低于Cz组（P＜0.05）;Cz组、左侧组、右侧组DBAS-16评分、MoCA、SDMT较治疗前均显著升高（P＜0.05）,且显著高于对照组，左侧组、右侧组均显著高于Cz组（P＜0.05）。结论 重复经颅磁刺激及认知行为疗法可明显改善患者认知功能，改善慢性失眠患者睡眠质量、睡眠信念、态度及认知水平，且左右侧的治疗效果优于其他部位。