降钙素原和C反应蛋白在新型冠状病毒肺炎中的表达及其对预后评估价值

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目的 探讨降钙素原和C反应蛋白(CRP)在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病人血清中的表达及其预后评估价值。方法选取2020年2—3月四川绵阳四0四医院收治的119例COVID-19病人进行研究,回顾性分析病人临床资料,血清降钙素原、CRP水平及预后生存状况,将临床分型为轻型、普通型的病人列为轻度组(93例),重型、危重型的病人列为重度组(26例),依据病人住院30 d预后生存状况分为存活组(112例)、死亡组(7例)。采用免疫放射法检测血清降钙素原水平,采用散射比浊法检测血清CRP水平,并进行组间比较,采用logistic回归模型分析影响COVID-19病人预后因素。结果 轻度组与重度组相比,性别、发热、咳嗽、腹泻、乏力、头痛均差异无统计学意义(P>0.05),与轻度组相比,重度组年龄、高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、呼吸困难比例、血清降钙素原[(0.52±0.11)μg/L比(0.13±0.03)μg/L]、CRP水平[(62.53±13.26)mg/L比(15.91±2.79)mg/L]均较高(P<0.05);与存活组相比,死亡组血清降钙素原[1.01(0.95,1.12)μg/L比0.17(0.14,0.20)μg/L]、CRP水平[96.27(89.94,96.27)mg/L比21.96(17.14,26.51)mg/L]均较高(P<0.05);logistic回归模型分析结果显示,年龄≥60岁、合并基础疾病、呼吸困难、高水平降钙素原、高水平CRP均是影响COVID-19病人预后生存状况的独立危险因素(P<0.05)。结论 COVID-19病人血清降钙素原、CRP水平均较高,与病人病情严重程度及预后均密切相关,或可成为评估病人病情及预后的辅助指标。
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