椎间盘退变与相邻椎体血流动力学DC E-M RI 改变的相关性

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目的:运用磁共振动态增强成像(DCE‐M RI)技术定量研究椎间盘退变与其相邻椎体血流动力学的相关性。方法收集15例患者(共50个椎间盘)进行3.0T DCE‐M RI扫描,将患者腰椎间盘根据Pfirrmann分级分为正常组(共17个椎间盘)及退变组(共33个椎间盘),测量感兴趣区(ROI)血流灌注定量参数:血液渗透到血管外间隙速率(Ktrans )、血容积(BV)、血流速(BF)。结果正常组椎间盘上缘椎体 Ktrans 、BV、BF三者均值分别为(0.0362±0.0112)min-1,(4.81±1.17) mL/100 mL ,(5.68±1.55) mL · min-1·100mL -1,下缘椎体三者均值分别为(0.042±0.0129)min-1,(5.03±0.797)mL/100mL,(6.02±1.28)mL·min-1·100 mL -1;退变组椎间盘上缘椎体Ktrans 、BV、BF三者均值分别为(0.0304±0.0112)min-1,(4.22±1.03) mL/100 mL ,(4.73±1.38)mL·min-1·100mL-1,下缘椎体三者均值分别为(0.0338±0.0125)min-1,(4.07±0.940)mL/100mL,(4.72±1.43)mL· min-1·100 mL -1。统计分析发现:(1)正常组椎间盘上缘椎体与下缘椎体3个定量参数Ktrans 、BV、BF未见明显统计学差异(t值分别为-0.98、-0.479、0.533,P>0.05)。(2)退变组椎间盘上缘与下缘椎体3个定量参数值Ktrans 、BV、BF未见明显统计学差异( t值分别为-0.906、0.497、0.013,P>0.05)。(3)正常组椎间盘与退变组椎间盘邻近椎体3个血流定量参数值有显著统计学差异(t值分别为-2.26、-3.01、-2.99,P<0.05)。结论 DCE‐MRI表明退变椎间盘相邻椎体较正常椎间盘相邻椎体血流灌注减少,椎间盘退变与其相邻椎体血供减少有明显相关性。
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