【摘 要】
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目的 研究鼻咽癌颈部转移性淋巴结的超声造影特征并分析其时间一强度曲线特点.方法 对32例鼻咽癌患者的41个颈部转移性淋巴结进行实时超声造影,观察淋巴结的造影剂灌注特征,并行时间-强度曲线分析.结果 41个颈部转移性淋巴结中24.4%(10/41)表现为均匀增强型,56.1%(23/41)表现为不均匀增强型,19.5%(8/41)表现为微弱增强型.共有20个淋巴结出现内部液化坏死,占48.8%(20
【机 构】
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310022,杭州,浙江中医药大学附属肿瘤医院浙江省肿瘤医院超声科,310022,杭州,浙江中医药大学附属肿瘤医院浙江省肿瘤医院超声科,310022,杭州,浙江中医药大学附属肿瘤医院浙江省肿瘤医院放疗
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目的 研究鼻咽癌颈部转移性淋巴结的超声造影特征并分析其时间一强度曲线特点.方法 对32例鼻咽癌患者的41个颈部转移性淋巴结进行实时超声造影,观察淋巴结的造影剂灌注特征,并行时间-强度曲线分析.结果 41个颈部转移性淋巴结中24.4%(10/41)表现为均匀增强型,56.1%(23/41)表现为不均匀增强型,19.5%(8/41)表现为微弱增强型.共有20个淋巴结出现内部液化坏死,占48.8%(20/41).绝大多数呈边缘型血流信号,占92.7%(38/41),少数呈混合型血流信号,占7.3%(3/41),两者差异有统计学意义(P<0.01).造影曲线表现为上升支陡直,下降支相对缓慢,呈快上慢下的灌注过程,平均到达时间为(7.2±2.5)s,平均达峰时间为(7.6±2.3)s,峰值强度平均(9.5±3.3)dB.峰值到60 s曲线下面积平均为(203.4±45.7)dB·s,wash-in曲线斜率平均1.2±0.5.对于包膜有、无受侵的淋巴结,其在峰值强度、峰值到60 s曲线下面积等方面差异有统计学意义(P<0.05);而在造影剂到达时间、达峰时间、wash-in曲线斜率等方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 鼻咽癌颈部转移性淋巴结有其特殊的造影特征和时间-强度曲线特点,不仅有利于定性诊断鼻咽癌颈部转移性淋巴结,还可为鼻咽癌治疗和预后提供更多的信息。
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患者男,41岁.主诉舌根部无痛渐大性肿物2年余.查体:舌根部可见一球形肿物突出,约5 cm×4 cm大小,质硬,边界清楚,活动,无压痛,语言含糊不清,吞咽略受限.超声检查:口底深部偏右侧可见大小约为5.0 cm×4.8 cm的低回声团块,边界清晰,可见包膜,伴侧后声影(图1),其内可见线样血流信号.超声诊断:口底部实质性占位,良性可能.手术切除肿物,送病理检查:灰白色结节状肿物1个,大小为4.1
患者女,26岁.因原发闭经9年,周期性腹痛7年,发现腹部肿物1个月就诊.体检发现处女膜闭锁,切开后检查阴道为盲端,长约3 cm。
病例1,女,54岁,主因发现心脏杂音54年,间断心悸5年入院.既往高血压病史半年.人院查体:血压140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率70次/min,双肺呼吸音清,未闻及干湿性哕音,心律齐,胸骨左缘2、3肋间可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉辦听诊区第二心音亢进、分裂,腹平软无压痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。
孕妇24岁,孕1产0,妊娠20+1周.超声检查:胎儿颅骨光环完整,脊柱颈、腰、胸段排列整齐,骶尾部可见分叉;未见左侧桡骨及腓骨,左侧尺骨及胫骨短小;羊水指数30 mm;脐动脉、静脉各1根;双肾及膀胱未显示;心脏旁切面上可见胃泡及左肝;左侧腹腔内可见与胃泡相通的无回声区.心脏四腔观极不对称,左房左室明显小于右房右室,主动脉明显小于肺动脉,动脉导管反向供血;三血管气管切面气管未显示(图1);双肺面积测
第六届全国胎儿心脏超声诊断学习班将于2009午9月24～27日在青岛市举办。本学习班为国家级继续医学教育项目，学习班将系统讲授胎儿心脏超声探测方法，胎儿心脏病的病理生理及异常声像图表现，结合大量的珍贵解剖资料对近30种胎儿心脏病的超声诊断与鉴别诊断方法作详细讲解，并赠送胎儿心脏超声探测方法及胎儿心脏病的超声诊断光盘一套。
患者男,40岁.因上腹部疼痛并放射至背部3个月,劳累后气促就诊.体检:心率78次/min,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。
目的 应用三维超声心动图探讨右心室发育不良时三尖辦装置的结构特点.方法 28例诊断为右心室发育不良的患儿,按照三尖辦反流程度分为反流组(三尖辦反流中度及以上)与非反流组(三尖辦反流轻度及以下).18例年龄匹配的正常儿童作为对照组.应用实时三维超声心动图测定右心室容积、三尖辦辦环面积、三尖辦各辦叶的面积以及辦尖至最近乳头肌顶点的距离.测值应用体表面积(USA)进行标化.结果 右心室发育不良患儿组的右