目的探讨医院内尿路感染的病原菌病构成与耐药性变迁。方法对2006年1月至2010年12月210例尿路感染患者的病原学、药物敏感性试验进行分析,并进行细菌耐药性变迁的研究。结果共培养出病原菌406株,革兰阴性菌293株,排在首位的是大肠埃希菌、其次是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦和哌拉西林他唑巴坦的耐药率小于30%;铜绿假单胞菌对亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶和阿米卡星的耐药率小于35%;鲍氏不动杆菌总的耐药率较高,其中对亚胺培南和头孢哌酮舒巴坦较敏感,耐药率小于40%。革兰阳性菌84株,以屎肠球菌主要,其次为凝固酶阴性葡萄球菌、粪肠球菌,对万古霉素和替考拉宁敏感。真菌29株,以白色念珠菌为主。近5年来革兰阴性菌和革兰阳性菌的耐药率总体呈上升趋势。结论尿路感染患者的主要病原菌为革兰阴性菌,且多重耐药性以及耐药率不断增加。进行细菌培养和药物敏感性分析,对合理选用抗菌药物治疗尿路感染具有重要意义。