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目的：评价腹腔镜下脾切除不同阶段的手术效果，探讨其学习曲线问题。方法：回顾性分析中南大学湘雅二医院普通外科近2年内由同一手术团队完成的40例腹腔镜下脾切除手术。按施行手术的时间次序分为4组（Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ），每组10例。比较各组手术时间、术中出血量、中转开腹率、中转手助腹腔镜脾切除率、术后住院时间、术后恢复流质时间、术中术后并发症情况以及手术频数，分析不同阶段的手术效果。结果：4组患者在年龄、性别方面差别无统计学意义（P〉0．05）。Ⅲ，Ⅳ组手术时间、术中出血量和术后住院时间明显少于Ⅰ，Ⅱ组fP〈0．05