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目的 应用速度向量成像(velocity vector imaging,VVI)技术评价不同化疗方案对表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)阳性乳腺癌患者左心房功能的影响.方法 60例HER-2阳性的乳腺癌术后化疗患者,根据治疗方案分为CET组(多柔比星+环磷酰胺+多西他赛)和CETH组(多柔比星+环磷酰胺+多西他赛+赫赛汀)各30例;30例体检健康女性为对照组.应用VVI技术结合心电图观察并比较对照组及CET组和CETH 组化疗前、化疗第6、8个周期左心室舒张早期左心房整体峰值应变率(global peak strain rate of left atrium in early left ventricular diastolic phase,SRe).结果 CET组、CETH组化疗前间隔、侧壁、前壁和下壁SRe与对照组比较差异均无统计学意义(P＞0.05);CET组化疗前、化疗第6、8个周期间隔SRe比较差异无统计学意义(P＞0.05);CET组化疗第8个周期侧壁、前壁、下壁SRe[1.32(1.22,1.41)、1.58(1.52,1.79)、1.47(1.34,1.63)L/s]均较化疗前[1.58(1.39,1.64)、1.83(1.64,2.05)、1.67(1.51,1.90)L/s]明显减低(P＜0.05),而与化疗第6个周期[1.44(1.35,1.51)、1.76(1.60,1.97)、1.58(1.48,1.69)L/s]比较差异无统计学意义(P＞0.05);CETH组化疗第8个周期间隔、侧壁、前壁、下壁SRe[1.12(1.03,1.26)、1.01(0.85,1.13)、1.36(1.23,1.56)、1.25(1.01,1.48) L/s]明显低于化疗前[1.51(1.33,1.61)、1.64(1.50,1.75)、1.92(1.73,2.17)、1.82 (1.61,2.02) L/s]和化疗第6个周期[1.32(1.20,1.46)、1.48(1.36,1.60)、1.79(1.63,2.03)、1.66(1.50,1.97)L/s](P＜0.05),化疗第6个周期SRe与化疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);化疗第6个周期,CET组SRe与CETH组比较差异无统计学意义(P＞0.05),化疗第8个周期,CETH组间隔、侧壁、前壁、下壁SRe低于CET组(P＜0.05).结论 CETH化疗方案较CET化疗方案对HER-2阳性乳腺癌患者的左心房功能损害更严重,VVI技术能评价乳腺癌化疗患者的左心房功能.