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目的
探讨导航辅助技术在人工膝关节置换术中应用优势。
方法2007年8月至2008年5月天津市天津医院关节外科中心选择膝关节评分表(KSS)-A类患者60例(67膝)，进行人工全膝关节置换术，应用导航辅助技术(导航组)19例22膝，平均年龄64.5岁。应用传统置换技术(非导航组)41例45膝，平均年龄66岁。全部67膝均为初次置换，两组患者术前一般资料、力线和关节活动功能差异均无统计学意义(均P>0.05)。比较两组患者手术时间、出血量及住院时间。术后3个月行膝关节X线检查，测量假体的摆放角度和下肢力线。术后1、3、6个月采用KSS评分标准行膝关节功能评价。
结果导航组的手术时间平均88.6 min，非导航组平均为67.6 min(P<0.05)；导航组出血量平均555.3 ml，非导航组647.6 ml(P<0.05)；导航组平均住院7.74 d，非导航组平均住院8.68 d(P<0.05)；导航组术后下肢力线平均外翻1.045°，非导航组平均外翻2.356°，导航组术后力线误差在±3°以内21例(95.5%)，而非导航组术后力线误差在±3°以内36膝(80%)。术后3个月以内，导航组KSS评分高于非导航组(P< 0.05)；至术后6个月，导航组平均86.8分，非导航组84.3分，组间差异无统计学意义(P>0.05)。
结论导航辅助技术可提高膝关节假体安放的准确性，术后功能恢复快，住院时间短，但术后6个月时KSS膝关节评分导航组并不占优势。