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对原发性肝癌(PHC)103例,肝硬化85例,慢性乙肝181例,正常人110例,共计479例进行血清甲胎蛋白(AFP)的测定.以AFP20-399 ug/L为阳性低浓度,三种肝病阳性率:PHC10.7%、肝硬化44.7%、慢性乙肝40.3%,PHC阳性率明显低于肝硬化、慢性乙肝(P<0.01).以AFP400-1600 ug/L以上为阳性高浓度,三种肝病阳性率:PHC61.2%、肝硬化2.4%、慢性乙肝1.1%,PHC阳性率远高于肝硬化、慢性乙肝(P<0.01).肝硬化、慢性乙肝之间AFP阳性率差异不显著(P>0.05).说明血清AFP浓度高低的变化对PHC诊断、鉴别具有重要的指导意义.