0.2%及0.5%罗哌卡因与0.5%布比卡因用于产科麻醉的比较

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  腰麻-硬膜外聯合麻醉中产科腰麻用药多以0.5%布比卡因和0.5%罗哌卡因重比溶液[1],但不同浓度的腰麻液可影响患者血液动力学变化,现将0.5%布比卡因与0.2%及0.5%罗哌卡因用于产科手术中进行比较,现将报告结果如下。
  资料与方法
  选择要求手术无椎管麻醉禁忌证患者90例,ASA Ⅰ~Ⅱ级健康足月初产妇随机分为3组,A组30例,采用0.5%布比卡因1.5ml,B组30例采用0.5%罗哌卡因4ml,C组30例0.2%罗哌卡因4ml。方法:3组入室后平卧,取L3~4正位一点法穿刺,达硬膜外腔后以针内针法将25G腰穿针刺入蛛网膜下腔,脑脊夜流出通畅,以0.2ml/秒,速度注入0.5%布比卡因1.5ml配方:0.75%布比卡因1.4ml+10%葡萄糖0.1m配成0.5%布比卡因重比重1.5ml,B组将0.2%和0.5%罗哌卡因4ml以0.1ml/秒速度缓慢注入蛛网膜下腔,A组及B组手术床平或头高15°,C组手术床平或头低15°,硬膜外导管置入15分钟固定麻醉平面,摆好手术体位。
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