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目的
测定瑞芬太尼静脉自控式分娩镇痛的半数有效量(ED50)。
方法选取40例要求静脉分娩镇痛初产妇按随机数字表法分为5组,每组8例。分别静脉自控式给予瑞芬太尼剂量0.80 μg/kg(R1组)、0.67 μg/kg(R2组)、0.56 μg/kg(R3组)、0.47 μg/kg(R4组)、0.39 μg/kg(R5组)。运用概率单位回归法计算瑞芬太尼静脉自控式分娩镇痛的ED50及95%可信区间。记录分娩镇痛后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、产妇心率、镇静评分、新生儿Apgar评分等,并进行比较。
结果ED50为0.576 μg/kg,95%可信区间为0.390~0.701 μg/kg。5组产妇血压、心率均在正常范围,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。5组新生儿1,5 min Apgar评分及脐动脉血pH值比较差异无统计学意义(P>0.05)。5组产妇第二产程、缩宫素使用情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。5组产妇VAS评分及镇静评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论静脉自控式分娩镇痛瑞芬太尼的ED50为0.576 μg/kg,95%可信区间为0.390~0.701 μg/kg。