宫腔粘连子宫腔整复手术质量控制

来源 :中国实用妇科与产科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:whnbj
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官腔粘连是子宫内膜损伤引起的严重危害女性生育功能与生理健康的疾病.随着子宫腔整复手术的普及开展,官腔粘连的确诊率与治疗效果均有了显著提高.宫腔镜能够在直视下明确粘连形成的程度、性质并进行量化分期;官腔镜粘连分离子宫腔整复手术被誉为治疗官腔粘连的金标准方法,明显提高了手术疗效和改善患者生育结局.然而,与现实不符的是,目前临床上宫腔粘连子宫腔整复手术的实施仍存在较多问题,不同级别医院和施术医生对治疗的结局并不相同,致使术后再粘连和重复手术屡有发生,严重影响对该病治疗的整体效果.因此,建立宫腔粘连子宫腔整复手术质量控制体系,强化官腔粘连手术质量标准,对于进一步提高妇科临床官腔粘连诊疗水平至关重要.按照《宫腔粘连临床诊疗中国专家共识》要求,遵循循证医学证据,实施规范化操作和精细化围术期管理是手术质量控制的核心内容.
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消化道异物是指各种不能被消化,又不能及时排出体外的物体,滞留在消化道腔内,对消化道有一定损害.儿童消化道异物为常见的消化科急症,若不能及时处理,常引起出血、穿孔等严重并发症,甚至导致死亡.对于腐蚀性消化道异物——纽扣电池,及时诊断及予以合适的治疗方案选择尤其重要,可有效降低相关并发症的发生率.该文对纽扣电池类消化道特殊异物的诊治进行概述.
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目的 探讨儿童原发性纤毛运动障碍(primary ciliary dyskinesia,PCD)的鼻窦CT影像学特征.方法 回顾性分析2018年7月至2021年3月复旦大学附属儿科医院诊治的24例PCD患儿的临床资料,包括病史、鼻窦CT、鼻内镜、胸片、胸部CT、心脏超声、腹部B超及基因检测结果等.计算PCD患儿的Lund-Mackay鼻窦CT评分,与行功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)的慢性鼻窦炎患儿的Lund-Mackay评分对比.并应用Stata软件对PCD患儿的Lund-Mackay评分与年龄进行相关
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医学发展的趋势必然是由巨创走向微创,以腹腔镜手术为代表的微创外科是现代医学发展的里程碑,腹腔镜手术是器械和技术依赖性手术,手术质量直接影响患者的疗效.在传统开腹手术向腹腔镜手术全面快速转变的历史关键时期,更需要冷静、客观、科学、全面地认识腹腔镜技术的优势和缺陷.因此,建立相应的医疗质量评估体系,强化医疗质量控制,具有重大意义.通过对既有方法和措施进行评价并不断改进,总结医疗实践中的经验教训,上升到理论和管理制度,再回到实践中验证并逐步完善,是建立和完善质量评估体系的重要方法.文章归纳相关质量控制指标,对医