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【摘要】当前阶段我国精神障碍疾病的发病率居高不下，精神障碍患者的死亡率也呈逐年上升趋势，位居致死疾病类型的第七位。随着现代医疗模式的形成和社区精神卫生服务体系的完善，精神障碍患者康复治疗的主要地点也应从医院转移到社区。因此，积极开展社区精神卫生服务工作对于提高全社会精神障碍患者的康复水平，进而提高社区的整体卫生服务质量具有重要意义。
【关键词】精神障碍患者；社区；精神卫生服务现状；对策
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2015）01-0033-02
精神障碍指人体的大脑机能活动紊乱，导致人体自身的认知能力、情感态度、行为意志等精神活动出现不同程度障碍的总称，例如精神分裂症、偏执性精神障碍、情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等都是常见的精神障碍疾病[1]。许多精神病患者伴随妄想、行为怪异、幻觉等症状，如果对这类患者的日常护理工作不到位，不但会加重患者自身的病情，甚至会对周围的人和事物产生不利影响。
1精神障碍患者社区精神卫生服务的现状
1.1国际社会精神障碍患者社区精神卫生服务的形成
社区精神医学形成于上世纪五十年代，首先在美、英、法等西方国家得到发展，这些国家曾先后建立社区精神卫生中心。社区精神医学认为，精神障碍患者如果长期处于类似于精神病院这样封闭式的住院治疗与管理中，与社会缺少必要的联系，必然会造成患者的社会功能逐渐减退，与此同时，住院治疗也会加重患者家属和社会的经济负担。由此可见，精神障碍患者不仅需要抗精神病药物的病理治疗，同时好需要社会适应能力的训练和社会认知功能的培养[2]。因此，开展社区精神卫生服务工作，不仅能够避免患者对医药监护和药物治疗形成依赖，也能够使其逐渐恢复社会功能，改善其生活质量，对于减少精神障碍疾病的复发率、减轻患者家庭和社会的经济负担，具有重要的研究意义。
1.2我国社会精神障碍患者社区精神卫生服务的现状
我国精神障碍患者社区精神卫生服务工作的发展较为缓慢，社区精神卫生服务水平比较低。通过对精神卫生机构的社会调查表面，阻碍社区精神卫生服务工作发展的主要因素是社区精神病科专业服务人员的极度匮乏和社区卫生机构医疗体制的限制。与国外的社区精神卫生服务现状相比，我国大部分的精神障碍患者都只依靠家庭或相关医疗机构的帮助，来自社区的帮助比较少，家庭和康复救治医疗机构也就成了精神障碍患者康复的主要场所。
2精神障碍患者社区精神卫生服务的发展对策
2.1提高对精神障碍患者社区精神卫生服务的重视程度
长期以来，由于受到来自社会的歧视和偏见，精神障碍患者往往需要比其他疾病患者承受更多的心理压力和社会负担，因此，政府有关部门和相关社区团体应当对精神障碍患者给予足够的关怀和重视，号召社会爱心人士，通过各种途径积极开展精神障碍患者社区精神卫生服务工作，建设和完善针对精神障碍患者的社区精神卫生服务体系，这不仅是精神医学近年来的发展趋势，而且也更加符合精神障碍患者家庭的康复需求，能够有效保障这一弱势群体的社会利益[3]。
2.2细化社区精神卫生服务的任务要求和工作内容
各社区应当根据本社区的实际情况，根据卫生部制订的有关社区卫生服务机构的职责和精神病防治特点，逐渐细化各项任务要求和工作内容，逐渐开展一系列面向社区全体居民、以本社区为基础的精神病预防和康复工作，为广大的社区居民提供便利、开放性、持续性的精神卫生服务[4]。因此，社区精神卫生服务的任务要求和具体的工作内容应当包括：（1）开展社区人群精神卫生健康教育工作；（2）社区精神障碍患者的巩固治疗、监护与管理；（3）社区精神障碍患者社会功能的康复训练；（4）进行精神障碍患者的心理治疗；（5）指导家庭治疗。对于重度精神障碍患者，除了早期和急性期应当在专科医院接受治疗之外，待患者的症状得到控制或治疗方案确定之后，应当将其转移到社区精神卫生服务站接受后期的康复治疗。
3小结
虽然国际社会关于精神障碍患者的社区精神卫生服务已形成完善的体系，但由于我国起步比较晚，尚未建立完善、有效的社区精神卫生服务体系，精神障碍患者的康复治疗仍然以家庭护理和和专科医院的治疗为主，针对精神障碍患者的社区精神卫生服务工作还没有落实到位。针对当前的发展现状，有关管理部门应当加强对该项工作的重视程度，在全社会广泛开展社区精神卫生服务工作，促进社区精神卫生服务体系的逐渐完善，使精神障碍患者能够早日受到来自社区的关怀和帮助。
参考文献：
[1]廖震华，丁丽君，温程 . 我国 60 年精神障碍流行病学调查研究现状[J] . 中国全科医学，2012，15 （4） ： 1160.
[2]陈伟伟 . 我国高血压社区防治进展———技术、策略与实施[J].心血管病学进展，2010，31 （3） ： 322 -326.
[3]鄭宏，周路佳，符争辉. 精神分裂症社区精神卫生服务现状与发展策略初步研究[J]. 中国初级卫生保健，2012，05（4）：14-17.
[4]王久英，唐利荣，张娜，翁永振，郑伟，吴淑华，蔡璐，向应强，马辛. 重性精神障碍患者对社区精神卫生服务的认知和需求研究[J]. 中国全科医学，2012，3（5）：4089-4091.
【关键词】精神障碍患者；社区；精神卫生服务现状；对策
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2015）01-0033-02
精神障碍指人体的大脑机能活动紊乱，导致人体自身的认知能力、情感态度、行为意志等精神活动出现不同程度障碍的总称，例如精神分裂症、偏执性精神障碍、情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等都是常见的精神障碍疾病[1]。许多精神病患者伴随妄想、行为怪异、幻觉等症状，如果对这类患者的日常护理工作不到位，不但会加重患者自身的病情，甚至会对周围的人和事物产生不利影响。
1精神障碍患者社区精神卫生服务的现状
1.1国际社会精神障碍患者社区精神卫生服务的形成
社区精神医学形成于上世纪五十年代，首先在美、英、法等西方国家得到发展，这些国家曾先后建立社区精神卫生中心。社区精神医学认为，精神障碍患者如果长期处于类似于精神病院这样封闭式的住院治疗与管理中，与社会缺少必要的联系，必然会造成患者的社会功能逐渐减退，与此同时，住院治疗也会加重患者家属和社会的经济负担。由此可见，精神障碍患者不仅需要抗精神病药物的病理治疗，同时好需要社会适应能力的训练和社会认知功能的培养[2]。因此，开展社区精神卫生服务工作，不仅能够避免患者对医药监护和药物治疗形成依赖，也能够使其逐渐恢复社会功能，改善其生活质量，对于减少精神障碍疾病的复发率、减轻患者家庭和社会的经济负担，具有重要的研究意义。
1.2我国社会精神障碍患者社区精神卫生服务的现状
我国精神障碍患者社区精神卫生服务工作的发展较为缓慢，社区精神卫生服务水平比较低。通过对精神卫生机构的社会调查表面，阻碍社区精神卫生服务工作发展的主要因素是社区精神病科专业服务人员的极度匮乏和社区卫生机构医疗体制的限制。与国外的社区精神卫生服务现状相比，我国大部分的精神障碍患者都只依靠家庭或相关医疗机构的帮助，来自社区的帮助比较少，家庭和康复救治医疗机构也就成了精神障碍患者康复的主要场所。
2精神障碍患者社区精神卫生服务的发展对策
2.1提高对精神障碍患者社区精神卫生服务的重视程度
长期以来，由于受到来自社会的歧视和偏见，精神障碍患者往往需要比其他疾病患者承受更多的心理压力和社会负担，因此，政府有关部门和相关社区团体应当对精神障碍患者给予足够的关怀和重视，号召社会爱心人士，通过各种途径积极开展精神障碍患者社区精神卫生服务工作，建设和完善针对精神障碍患者的社区精神卫生服务体系，这不仅是精神医学近年来的发展趋势，而且也更加符合精神障碍患者家庭的康复需求，能够有效保障这一弱势群体的社会利益[3]。
2.2细化社区精神卫生服务的任务要求和工作内容
各社区应当根据本社区的实际情况，根据卫生部制订的有关社区卫生服务机构的职责和精神病防治特点，逐渐细化各项任务要求和工作内容，逐渐开展一系列面向社区全体居民、以本社区为基础的精神病预防和康复工作，为广大的社区居民提供便利、开放性、持续性的精神卫生服务[4]。因此，社区精神卫生服务的任务要求和具体的工作内容应当包括：（1）开展社区人群精神卫生健康教育工作；（2）社区精神障碍患者的巩固治疗、监护与管理；（3）社区精神障碍患者社会功能的康复训练；（4）进行精神障碍患者的心理治疗；（5）指导家庭治疗。对于重度精神障碍患者，除了早期和急性期应当在专科医院接受治疗之外，待患者的症状得到控制或治疗方案确定之后，应当将其转移到社区精神卫生服务站接受后期的康复治疗。
3小结
虽然国际社会关于精神障碍患者的社区精神卫生服务已形成完善的体系，但由于我国起步比较晚，尚未建立完善、有效的社区精神卫生服务体系，精神障碍患者的康复治疗仍然以家庭护理和和专科医院的治疗为主，针对精神障碍患者的社区精神卫生服务工作还没有落实到位。针对当前的发展现状，有关管理部门应当加强对该项工作的重视程度，在全社会广泛开展社区精神卫生服务工作，促进社区精神卫生服务体系的逐渐完善，使精神障碍患者能够早日受到来自社区的关怀和帮助。
参考文献：
[1]廖震华，丁丽君，温程 . 我国 60 年精神障碍流行病学调查研究现状[J] . 中国全科医学，2012，15 （4） ： 1160.
[2]陈伟伟 . 我国高血压社区防治进展———技术、策略与实施[J].心血管病学进展，2010，31 （3） ： 322 -326.
[3]鄭宏，周路佳，符争辉. 精神分裂症社区精神卫生服务现状与发展策略初步研究[J]. 中国初级卫生保健，2012，05（4）：14-17.
[4]王久英，唐利荣，张娜，翁永振，郑伟，吴淑华，蔡璐，向应强，马辛. 重性精神障碍患者对社区精神卫生服务的认知和需求研究[J]. 中国全科医学，2012，3（5）：4089-4091.