腹腔镜手术治疗顽固性便秘四例

来源 :中华普通外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lyre1981
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2001年9月至2003年6月,我们对4例顽固性便秘患者进行了手术治疗,3例为经腹腔镜直肠悬吊加经阴道直肠前突修补术,1例为经腹腔镜次全结肠切除术,效果良好,报告如下.   临床资料   1.一般资料:4例患者均为女性,年龄分别为30、44、47和48岁.病程2~5年.4例均经保守治疗无效转至我院.结肠传输时间测定和排粪造影检查诊断为出口梗阻型便秘(直肠前突、会阴下降)3例,其中1例合并内套叠;诊断为结肠慢传输型便秘1例。

其他文献
长期以来,直肠癌术后吻合口漏一直困扰着外科医生,威胁着患者的生命安全。为此作者从2001年起,为直肠前切除的患着开展经升结肠回肠置管造口术(以下简称置管造口术)的研究,试图以此来预防术后吻合口漏,报告如下。
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为探讨择期腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)围手术期抗生素应用价值,我们选择低危择期LC进行前瞻性随机对照研究,报告如下.  临床资料  1.一般资料:选择2000年8月至2002年2月收治的低危择期LC 300例,男113例,女187例,年龄31~74岁,胆囊结石282例,胆囊息肉18例,随机分为3组:不用抗生素组(A组)100例,术前用抗生素组(
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患者女, 28岁.腹胀、便秘、腹痛20余年.排便后症状缓解.经常大量服用泻剂,明显消瘦,体重44 kg.体格检查示腹部平软,肠鸣音活跃.钡灌肠显示乙状结肠、降结肠远端明显扩张,乙状结肠冗长.入院诊断:先天性巨结肠,乙状结肠冗长症不能排除.小儿外科与普外科合作,行腹腔镜辅助经肛门拖出术,切除直肠黏膜及乙状结肠。
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自2001年2月至2002年6月我们对4例肝移植患者实施了经鼻肠管胆汁回输,效果满意.现报告如下。
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腹腔内胆汁通常引起严重的腹膜炎,在少数情况下,患者临床并无严重腹膜炎的表现,仅有因腹腔内大量液体所引起的轻微腹胀,有的甚至没有任何临床症状.我院自1985~2003年共收治4例,总结报告如下。
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患者男性,33岁.上腹疼痛、发热、腹胀,在外院以重症急性胰腺炎非手术治疗1个月,以胰腺囊肿收入院.B型超声示:胰腺前、小网膜囊内巨大囊肿.CT示胰腺前、小网膜囊内约30 cm×40 cm×45 cm囊肿,囊壁不清楚,胰腺有坏死。
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患者男,49岁.于1995年7月因腹痛、黄疸等症状以胰十二指肠占位行胰十二指肠切除术.吻合方法与Child氏法基本相似,不同之处是胆总管远端结扎,胆囊与空肠吻合加Braun氏吻合.1996年4月又因梗阻性黄疸、胆囊管梗阻行胆囊切除,肝总管空肠侧侧吻合术.第2次手术后4年来上腹及腰背部痛、寒战高热、黄疸反复发作,于2001年2月6日再次住院.查体:巩膜黄染,右上腹深压痛.化验检查:ALT 88 U/
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患者男,74岁.持续性腹痛阵发性加剧伴呕吐2h于2004年2月8日入院.呕吐物初为黄色胃内容,后期有少量血性液体,发病后无肛门排气.15年前因胃癌在我院行根治性胃大部切除术.查体:一般情况好,全腹膨隆,压痛、反跳痛(±),移动性浊音(±),肠鸣音消失.血常规:WBC:8.7×109/L,N 0.85, HGB 144g/L .尿常规无异常.腹部透视:肠腔积气明显,中下腹见多个阶梯状液平.B超:肝
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我们通过经皮肝穿刺胆管造影 (PTC)下胆道钳夹活检临床研究,旨在评价胆道活检的可行性和敏感性.  材料与方法  1.临床资料: 2001年4月至2003年3月,我们收治 65例阻塞性黄疸患者,男36例,女29例,年龄33~88岁.发生黄疸时间7~90 d,平均32 d.血清胆红素63~994 μmol/L,以直接胆红素升高为主.除PTC常用器械外,活检器械有:(1)活检钳引入鞘为8 F胆道支架推
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