【摘 要】
：
目的初步评估改良的FOLFIRINOX方案(奥沙利铂＋伊立替康＋氟尿嘧啶)治疗既往一线吉西他滨化疗失败的晚期胰腺癌的疗效及安全性。方法回顾性收集2014—2019年间华西医院腹部肿瘤科收治的经改良FOLFIRINOX(mFOLFIRINOX)方案二线治疗的22例晚期胰腺癌患者资料，这些患者均接受了以吉西他滨为基础的一线化疗。收集这些患者的临床病理特征、治疗方案、治疗相关毒性反应、影像学资料及生存资
【机 构】
：
四川大学临床医学院，华西医院肿瘤中心腹部肿瘤科，成都 610041,四川大学临床医学院，华西医院肿瘤中心腹部肿瘤科，成都 610041,四川大学临床医学院，华西医院肿瘤中心腹部肿瘤科，成都 61004
论文部分内容阅读
目的初步评估改良的FOLFIRINOX方案(奥沙利铂＋伊立替康＋氟尿嘧啶)治疗既往一线吉西他滨化疗失败的晚期胰腺癌的疗效及安全性。
方法回顾性收集2014—2019年间华西医院腹部肿瘤科收治的经改良FOLFIRINOX(mFOLFIRINOX)方案二线治疗的22例晚期胰腺癌患者资料，这些患者均接受了以吉西他滨为基础的一线化疗。收集这些患者的临床病理特征、治疗方案、治疗相关毒性反应、影像学资料及生存资料。
结果22例患者中位年龄56.5岁，PS评分为0～1分，中位化疗周期数4.5个。客观反应率为9%(2/22)，局部控制率为68%(15/22)，中位无进展生存期为4.5个月，中位总生存期为9.2个月。单因素分析肝外转移患者中位总生存期较肝转移者短(5.7个月：10.5个月，P＝0.028), PS评分1分患者中位总生存期较PS评分0分者短(4.8个月：10.2个月，P＝0.003)。多因素分析显示PS评分1分、肿瘤部位位于胰头、肝外转移是不良预后因素。3、4级中性粒细胞减少18%，血小板减少14%，呕吐18%，腹泻14%。
结论初步发现mFOLFIRINOX方案二线治疗体能状态良好的晚期胰腺癌患者不良反应可耐受，能带来一定疗效，值得进一步研究。
其他文献
目的探究射频消融术(RFA)后奥沙利铂联合胸腺法新治疗晚期肝癌的临床疗效。方法选取2015—2018年阜阳市人民医院和阜阳市第二人民医院收治的43例晚期肝癌患者为研究对象。对所有患者编号1～43号，其中奇数为A组(22例)采用RFA＋奥沙利铂方案治疗，偶数为B组(21例)采用RFA＋奥沙利铂＋胸腺法新方案治疗。治疗后对两组免疫指标[CD3(＋)、CD4(＋)、CD4(＋)/CD8(＋)]、肝功能(
目的探讨肺癌伴股骨转移患者外科治疗的疗效和意义。方法回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院2005—2014年间手术治疗的股骨转移癌患者19例，其中股骨远端2例、股骨干6例、粗隆下5例、粗隆间3例、股骨颈4例(1例双肢转移)。对其预期生存时间及实际生存时间进行评估与对比；濒临骨折患者术前进行Mirels评分；术前术后进行疼痛评分；术后分别于3、6、12个月和最后随访时间采用Enneking评分标准对
目的分析多学科治疗模式对脑转移瘤患者的预后影响因素。方法回顾性分析2015—2018年在武警部队肿瘤放射诊疗中心曾行分次立体定向放疗的脑转移瘤患者共109例，其中行多学科治疗33例，同期未行多学科治疗76例。比较两组的肿瘤局部控制率、中位生存期，并分析相关影响因素。结果患者中位随访时间为12.7个月(3.6～48.0个月)，全组患者中位总生存期为13.9个月。多学科治疗组与非多学科治疗组的肿瘤局部
目的探究<25岁甲状腺乳头状癌(TPC)患者术后复发的危险因素，为此类患者诊疗提供临床依据。方法回顾分析2012—2015年间天津医科大学肿瘤医院收治的429例TPC患者临床病理资料，其中<25岁的104例，≥25岁的325例。比较两组患者复发率及临床病理特征差异，并对影响<25岁术后复发因素进行Logrank单因素、Cox模型多因素分析。结果<25岁TPC患者比≥25岁TPC患者原发肿瘤直径更小
胰腺神经内分泌肿瘤临床罕见，早期诊断较困难。尽管其极易早期转移至肝脏，但手术也非绝对禁忌，切勿因噎废食。当出现肝转移后，医患双方应该明确的是，虽彻底治愈率相对较小，但是一旦病灶切除，将会在很大程度上提高生活质量并且有利于预后的改善，极大的减轻患者痛楚。然而，一旦术后出现复发，其转移灶大多位于肝内，在治疗方面仍然有相当的价值，亦可积极争取手术治疗。本文主要根据近年来外科手术治疗胰腺神经内分泌肿瘤肝转
目的探讨局限性肝段切除(LSR)联合剜除和/或射频消融应用于异时性结直肠癌多发肝转移局部治疗的安全性和疗效，为结直肠癌肝转移的精准和个体化治疗提供参考。方法回顾性分析2012—2017年间昆明医科大学第一附属医院肝胆外科收治的42例结直肠癌根治术后多发肝转移可切除或转化后可切除的患者资料，实施LSR联合剜除和/或射频治疗的临床及随访资料。结果42例患者中男23例、女19例，年龄29～76岁，ECO
目的探讨晚期胃癌患者一线化疗后给予自体树突状细胞及细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)维持治疗的临床疗效及对免疫细胞的影响。方法选取2013—2016年间兰州大学第一医院经XELOX/SOX/FOLFOX方案一线化疗后达部分缓解或稳定的107例Ⅳ期胃癌患者入组研究，其中53例作为观察组在末次化疗结束后给予自体DC-CIK细胞免疫治疗3个疗程，54例不进一步处理者作为对照组。比较两组患者的临床疗效
目的探讨自噬相关蛋白LC3Ⅱ与结直肠癌血管生成和转移的相关性。方法采用免疫组化方法检测结直肠癌(90例)、结直肠腺瘤(20例)、癌旁组织(20例)及转移灶(60例)中LC3Ⅱ、VEGF及CD34的表达，分析在结直肠癌发生发展及临床病理学特征中LC3Ⅱ和VEGF的表达水平及微血管密度(MVD)分布情况，采用Spearman法分析结直肠癌中LC3Ⅱ表达与VEGF及MVD的相关性。结果结直肠癌中LC3Ⅱ
目的探讨胃肠间质瘤(GIST)伴肝转移患者以及无肝转移高危患者的临床病理特点，为GIST肝转移诊治提供参考。方法回顾性收集118例2014—2019年间四川大学华西医院胃肠外科收治的GIST患者，其中GIST首发伴肝转移56例，无肝转移高危患者62例。对两组主要临床病理指标进行对比和预后分析。结果中位随访时间31个月(8～65个月)。与无肝转移患者相比，肝转移患者相对更年轻(P＝0.01)。两组患
随着2019新型冠状病毒病(2019 novel coronavirus disease, COVID-19)疫情的迅速蔓延及全国各地的流行病学统计和诊治经验的积累，目前已明确癌症患者由于免疫力低下，感染2019新型冠状病毒以及感染后预后不良的风险增加。妇科肿瘤占女性恶性肿瘤的18.6%，是妇科常见疾病，因疫情持续中断诊治可能会影响疾病最终转归。部分妇科肿瘤患者出现癌性发热、乏力、纳差、腹痛、白细