【摘 要】
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目的探讨床旁血液净化联合血必净治疗急性有机磷中毒的效果。方法选取2019年6月至2021年6月胶州市人民医院重症医学科收治的70例急性有机磷中毒患者，男52例，女18例，年龄(46.5±9.4)岁，年龄范围为23~62岁。采用随机数表法将所有患者随机分为血液净化组和血必净组，每组35例。血液净化组患者实施床旁血液净化治疗。血必净组患者在血液净化组治疗的基础上，给予血必净注射液。比较两组患者的肌酸激
【机 构】
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胶州市人民医院重症医学科，山东胶州 266300,胶州市人民医院急诊科，山东胶州 266300,胶州市人民医院呼吸内科，山东胶州 266300,胶州市人民医院重症医学科，山东胶州 266300,胶州市
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目的探讨床旁血液净化联合血必净治疗急性有机磷中毒的效果。
方法选取2019年6月至2021年6月胶州市人民医院重症医学科收治的70例急性有机磷中毒患者，男52例，女18例，年龄(46.5±9.4)岁，年龄范围为23~62岁。采用随机数表法将所有患者随机分为血液净化组和血必净组，每组35例。血液净化组患者实施床旁血液净化治疗。血必净组患者在血液净化组治疗的基础上，给予血必净注射液。比较两组患者的肌酸激酶同工酶、全血胆碱酯酶、C反应蛋白、动脉血气指标、心率、动脉血压、低血压发生率、意识障碍改善时间、住院时间及治疗效果。
结果治疗后3 d，血必净组肌酸激酶同工酶[(33.82±4.21)IU/L]和C反应蛋白[(3.98±0.82)mg/L]水平低于血液净化组[(52.37±6.15)IU/L、(4.55±1.03)mg/L]，而全血胆碱酯酶[(2 814.51±68.92)IU/L]高于血液净化组[(1 745.65±45.88)IU/L]；血必净组HCO3-、PO2水平[(24.28±0.48)mmol/L、(89.61±2.73)mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa]高于血液净化组[(22.54±0.45)mmol/L、(70.29±2.66)mmHg]，PCO2水平[(45.72±5.52)mmHg]低于血液净化组[(50.27±5.66)mmHg]；血必净组治疗心率[(91.45±10.52)次/分]低于血液净化组[(118.32±11.25)次/分]，动脉血压[(99.27±10.55)mmHg]高于血液净化组[(90.25±10.38)mmHg]，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后血必净组低血压发生率[8.6%(3/35)]显著低于血液净化组[34.3%(12/35)]，意识障碍改善时间[(6.12±1.55)h]、住院时间[(7.15±1.08)d]均短于血液净化组[(8.56±2.23)h、(8.69±1.28)d]，差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论床旁血液净化联合血必净能够提高急性有机磷中毒的治疗效果，改善患者的血气指标和肌酸激酶同工酶水平、全血胆碱酯酶水平。
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