【摘 要】
：
目的:分析2014-2018年山东省某市卫生资源配置的公平性、效率与生产率变化状况,为城市卫生规划提供数据参考。方法:采用基尼系数和集中指数评价公平性,用DEA-Malmquist指数计算效率及生产率变化。结果:山东省某市的卫生资源配置,按人口、地理分布的基尼系数均值,实有床位为0.2和0.4,卫生技术人员为0.247和0.425,万元以上设备为0.279和0.431,卫生服务利用集中指数介于0.027-0.174之间。配置效率均值为0.907,全要素生产率5年间降低了17.4%,技术变化指数为0.801
【机 构】
：
北京大学公共卫生学院社会医学与健康教育系
【基金项目】
：
国家自然科学基金资助项目,编号为81773420。
论文部分内容阅读
目的:分析2014-2018年山东省某市卫生资源配置的公平性、效率与生产率变化状况,为城市卫生规划提供数据参考。方法:采用基尼系数和集中指数评价公平性,用DEA-Malmquist指数计算效率及生产率变化。结果:山东省某市的卫生资源配置,按人口、地理分布的基尼系数均值,实有床位为0.2和0.4,卫生技术人员为0.247和0.425,万元以上设备为0.279和0.431,卫生服务利用集中指数介于0.027-0.174之间。配置效率均值为0.907,全要素生产率5年间降低了17.4%,技术变化指数为0.801
其他文献
集沙铲是课题组研制的一款铁路轨道除沙车的重要工作部件。集沙铲在实际使用中受冲击大,铲板刃缘变形严重,这对集沙铲的使用是不利的。课题组拟在不影响抛沙效率的基础上,通过改变集沙铲的刃缘倾角降低集沙铲的受力值。论文建立了5种相近刃缘的集沙铲模型,通过离散元法与动力学耦合仿真,从颗粒微观形态分布和宏观集沙铲受力两个角度对改进效果进行了分析。通过分析颗粒的能量分布情况和铲板的受力发现,适当增加集沙铲的刃缘倾角,沙土颗粒的速度分布呈现均匀化分散的趋势,颗粒间能量分布更加均匀,铲板的工作受力得到较大改善。集沙试验表明,
螺旋给料机是一种无挠性牵引设备,但是在输送黏性相对较大物料时,容易发生堵料现象,进而导致进给效率不高。为提高螺旋给料机的工作性能和适用性,实现高效输送,本课题以给料机螺旋体为研究对象,以螺旋参数包括螺距、叶片直径、螺杆内径和外径为优化设计变量,以螺旋体质量、进给效率为双优化目标;运用遗传算法,根据建立的螺旋参数表达式得到优化目标值;然后对优化前、后的螺旋体结构在ANSYS中进行有限元仿真分析,验证其合理性。研究结果表明:螺旋体重量较优化前减少9.34%;进给效率提高8.2%;螺旋体的最大等效应力降低16.
为了满足机床、起重、造纸等行业中对多(双)电机同步控制系统的需要,针对现有双电机系统在启动和有负载扰动时会产生较大的转速同步误差从而易发生差速震荡的缺点,提出了一种新的转速同步控制方法。首先设计了改进时间与绝对误差乘积的积分评价指标(IITAE)下的改进粒子群算法(IPSO),对系统的控制器参数进行整定;然后从系统整体同步性能的角度出发,利用单神经元算法的交叉耦合控制器对双电机系统的同步性进行实时控制。通过simulink仿真和dSPACE实验对比结果表明:所提控制方法大大增强了双电机系统的转速同步性、鲁
目的:探讨危重患者翻身移动约束垫的研发和临床应用效果。方法:选择2019年5月—2020年5月我院综合ICU、各专科ICU、神经科收治的120例危重患者,按随机列表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采取传统翻身法,观察组采用移动约束垫进行翻身。比较两组患者翻身所用时间、护士疲劳度,统计并比较两组意外事件发生情况。结果:观察组翻身所用时间短于对照组,翻身满意度评分高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。观察组护士疲劳度轻于对照组,有统计学差异(P<0.05)。观察组意外事件总发生率低于对
以一款新型混合动力重卡为研究对象,研究其行星传动系统处于高速状态下的振动噪声情况以及各动力源动态响应特性。文中基于Romax软件建立了行星传动系统中的轴、轴承和齿轮组模型,并经过装配得到行星传动系统的三维模型。在车辆处于高速挡时,分析了由行星排传递误差激励下引起的行星传动系统的啸叫噪声,该过程有利于行星传动系统的结构优化。最后,研究了该系统在发动机、电机转矩波动激励下的动态响应特性,为新款混合动力重卡的多动力源动态协调控制奠定基础。
目的了解慢性病高风险人群烟草使用、二手烟暴露、工作环境控烟、烟草危害知晓情况等,为进一步制定适合该人群烟草控制和健康管理的干预策略提供科学依据。方法采用体检筛查及问卷调查的形式对两家大型企事业单位的慢性病高风险人群开展烟草使用情况调查。运用描述性分析、卡方检验和秩和检验对数据进行统计分析。结果纳入868名慢性病高风险人群,5个慢性病高风险特征中检出率最高的是吸烟,占63.1%,其中男性吸烟的比例显著高于女性,差异具有统计学意义(χ2=182.630,P<0.01)。随着年龄的增
目前多层螺旋CT已成为进展期胃癌术前分期的重要技术手段,多层螺旋CT的完善和发展为胃癌诊断提供一项良好的研究路径,通过多期动态增强扫描可有效监测病变早期强化以及平衡期、门脉期的延迟强化,可及时鉴别和发现病变。本研究通过文献查证法,总结和归纳胃癌术前分期的CT进展,以期提供有益的参考依据。
采用拟合建模的方法建立共享气室空气弹簧系统刚度模型。结合力学及天棚阻尼控制理论建立半主动悬架系统Matlab平顺性模型,并将共享气室空气弹簧模型与悬架系统模型结合,搭建共享气室空气悬架试验台架;研究不同频率下共享气室空气弹簧系统参数对半主动悬架系统平顺性的具体影响。结果表明空气弹簧参数变化对车身加速度以及轮胎动载荷的影响较为明显,而对悬架动挠度的影响较小。同时发现各参数在低频率范围对半主动悬架平顺性的影响较高频范围更加显著。
自然力来自生命,生命表现为机体内环境的稳定与不断变化外环境的协调,人体自然力与疾病过程及结局密切相关,长期的中西医学实践过程中充分反映了自然力在疾病治疗中的影响和作用。老年疾病发病率高、合并症多、临床表现复杂,体现了独特的生理变化和病理特点,衰老导致机体退行性改变,影响了自然力的作用。对老年病人医疗干预要注意维护与自然力的平衡关系,治疗要充分考虑这个群体的个体状况、治疗效果和利弊分析,判断对机体造成的影响程度和承受能力,人体自然力在老年疾病治疗中的作用应该予以充分重视。