儿童社区获得性肺炎非细菌性病原学临床观察

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目的:分析儿童社区获得性肺炎(C A P)非细菌性的病原学特点,从而对其采取更好的治疗。方法:对2100例C A P患儿病原学进行检查:流感病毒采用免疫荧光法进行检测;肺炎支原体、衣原体、巨细胞病毒等采用血清酶联免疫吸附法进行检测;E B病毒抗原采用乳胶凝集法,E B病毒抗体采用免疫金标法检测。结果:2100例C A P患儿中675例检测出非细菌性病原体,检测率为32.1%。其中321例为肺炎支原体抗体,102例为呼吸道合胞病毒,80例为E B病毒抗体,58例为副流感病毒抗原,53例为柯萨奇病毒,43例为腺病毒抗原,18例为衣原体抗体,并且50例患儿同时有两种病原体感染。结论:C A P患儿中最主要的非细菌性病原体是肺炎支原体。病原类型同患儿年龄和季节具有相关性,3岁以下患儿大部分属于支气管肺炎,主要由病毒感染导致;5岁以上患儿主要由肺炎支原体感染导致,要特别重视混合感染。病毒感染和支原体感染还会并发化脓感染,支原体感染同时会出现EB病毒感染。通常使用大环内酯类抗生素以及抗病毒药物对CAP患儿进行治疗。
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