戈利木单抗治疗类风湿性关节炎的系统评价

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系统评价戈利木单抗治疗类风湿关节炎(RA)的疗效与安全性。采用计算机检索Pub Med、Cochrane Library、EMbase、EBSCO、CBM、CNKI、VIP、Wan Fang Data等数据库,收集戈利木单抗治疗类风湿性关节炎的随机对照试验(RCT),检索时限为2000年1月至2017年10月。根据纳入与排除标准筛选文献、提取数据并对纳入研究进行质量评价,采用Cochrane协作网推荐的Rev Man 5.0软件对各效应指标进行Meta分析。共纳入6个RCT,合计2079例患者。Meta分析显示:50或100 mg戈利木单抗+甲氨蝶呤(MTX)组在ACR20、ACR50、ACR70、EULAR应答及DAS28缓解等方面的疗效均优于安慰剂+MTX组;100 mg戈利木单抗+MTX组与50 mg戈利木单抗+MTX组的临床疗效相当,差异无统计学意义;3组患者在不良事件、严重不良事件、感染、严重感染及恶性肿瘤发生率等方面的差异无统计学意义。戈利木单抗联合MTX治疗RA的疗效优于MTX单药治疗,且50与100mg戈利木单抗剂量间疗效无差异。
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