观察甲状腺相关眼病(TAO)患者角膜生物力学性能的特点及相关因素分析。
方法回顾性系列病例研究。收集2013年12月至2014年6月在温州医科大学附属眼视光医院确诊为TAO患者的临床资料。包括静止期患者(静止期组)20例(34只眼)，其中单眼患病6例；活动期患者(活动期组)14例(25只眼)，其中单眼患病3例。纳入与之年龄、性别相符的健康人28例(30只眼)作为对照组。A超测量角膜中央厚度(CCT)，采用眼反应分析仪测量角膜滞后量(CH)、角膜阻力因子(CRF)、角膜补偿眼压(IOPcc)、模拟Goldmann眼压值(IOPg)，眼球突出计测量眼球突出度。用单因素方差分析ANONA或非参数检验的统计方法对3组参数进行比较。
结果静止期组平均年龄为(47.3±12.8)岁(女性23只眼，男性11只眼)，活动期组平均年龄为(51.9±9.6)岁(女性16只眼，男性9只眼)，正常组年龄为(47.2±10.4)岁(女性19只眼，男性11只眼)，TAO静止期组CH为(9.68±1.45)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，活动期组CH为(9.82±1.53)mmHg，均低于正常组CH的(10.67±1.68)mmHg，差异有统计学意义(t1=-2.51，P1=0.01；t2=-2.01 ，P2=0.048；静止期组IOPcc为(17.91±3.67)mmHg，活动期组IOPcc为(17.88±5.44)mmHg，高于正常组IOPcc的(13.90±3.39)mmHg，差异有统计学意义(t1=3.76，P1=0.001 ；t2=3.46，P2=0.001)；静止期组CRF为(10.19±1.73)mmHg，活动期组CRF为(10.36±1.01)mmHg，正常组CRF为(10.08±1.40)mmHg, 3组相比差异无统计学意义(t1=0.31，P1=0.761 ；t2= 0.69，P2=0.491)；静止期组CCT为(531.41±37.60)μm，活动期组CCT为(533.52±18.88)μm，正常组为(546.25±28.84)μm, 3组间差异无统计学意义(t1=-1.91，P1=0.059；t2=-1.52，P2=0.132)；TAO患者中角膜滞后量与眼球突出度、模拟Goldmann眼压值、角膜补偿眼压呈负相关(Pearson=-0.279，-0.385，-0.663，P<0.05)，与CCT和CRF呈正相关(Pearson=0.246 ，0.583，P<0.05)。
结论TAO患者角膜生物力学性能CH降低，角膜受压时恢复原形的能力下降，CH与IOPcc、IOPg呈负相关。(中华眼科杂志，2016，52：263-267)