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目的:应用MRI评价伴有和不伴有周围性眩晕的中青年偏头痛患者的脑白质高信号(WMHs),旨在探讨周围性眩晕能否加重WMHs的损伤.方法:2015年2月—2018年8月就诊于我院并行颅脑MRI检查的中青年偏头痛患者共65名纳入研究,收集临床资料.在MRI T2FLAR序列上分析并记录WMHs情况,应用ITK-SNAP测量WMHs体积.根据是否伴有周围性眩晕分为伴眩晕组及不伴眩晕组,比较两组间相关指标的差异.结果:伴眩晕组与不伴眩晕组的年龄、性别、城乡居民比例均无显著差异(P>0.05),两组平均年龄均在42岁左右,且女性的比例均较高.按照不同位置、总体的DWMHs以及PWMHs的检出率进行比较,两组间无显著性差异(P>0.05),均多发生于额、顶叶,且额叶更为显著,两组中PWMHs检出率均在90％以上.两组间DWMHs总个数及WMHs体积尚无显著性差异(P>0.05);将WMHs体积按照病程时间(年)进行标化得到WMHs/y,伴眩晕组WMHs/y明显大于不伴眩晕组,差异具有统计学意义(P=0.049).结论:无论伴与不伴周围性眩晕的中青年偏头痛患者均以女性多见,WMHs常累及额叶深部脑白质;周围性眩晕与偏头痛共病时可能会加重对WMHs的损伤.