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目前临床PICC尖端定位的方法主要有体表测量法、X线尖端定位法、B超引导辅助定位和静脉腔内心电图定位。前3种方法分别存在局限性:个体生理结构的差异可能会影响体表测量结果的准确性;不同观察者采用影像学定位可能存在视觉和主观判断上的差异,且患者易受到X线辐射;B超引导辅助定位不能显示导管的全程,对一些在中心静脉内打折或导管尖端过深的病例无法进行判断。腔内心电图定位技术通过观察置管过程中心电图上P波的特征性变化来判断导管尖端位置,可在置管过程中及时定位,减少导管尖端位置不正确而引发的风险,避免术后行X线带来的辐射和术后再次调管,降低检查费用。本文综述了PICC尖端定位的方法、腔内心电图尖端定位的原理、优点、腔内心电图的稳定性及影响因素和提高其稳定性的方法等方面。