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目的 评价16层螺旋CT门静脉成像(CT portal venography,CTPV)在门脉高压症个体化治疗中的价值.方法 回顾分析我院2005年7月至2007年7月68例确诊门静脉高压症患者的临床资料.所有患者术前均进行CTPV检查,根据CTPV所见并结合患者肝功能情况,分别进行了脾切除术、门奇静脉断流术、分流术或断分流联合术.结果 CTPV可以显示整个门静脉侧支血管系统.其中以胃左、食管旁、脾静脉曲张为主要表现45例,胃短、胃后静脉曲张7例.脐静脉曲张伴腹壁静脉曲张5例,门静脉海绵样变或栓塞8例,肠系膜卜静脉血管闭塞3例.结论 CTPV能显示门静脉主干和侧支血管开放的部位、范围及程度,有助于选择门脉高压症的手术方式,是一种重要的检查方法。