论文部分内容阅读
目的
分析妊娠期李斯特菌病孕妇的临床特点和妊娠结局。
方法回顾性分析2010年7月至2017年4月四川大学华西第二医院19例确诊为妊娠期李斯特菌病孕妇的一般情况、临床症状、实验室检查结果、胎盘病理检查结果及妊娠结局等，总结其临床特征及妊娠期李斯特菌病与妊娠结局的关系。
结果19例妊娠期李斯特菌病孕妇的中位年龄为29.7岁（19.0~42.0岁）；妊娠中期就诊7例，妊娠晚期就诊12例；确诊前中位病程天数为4.8 d（0.5~19.0 d）；初诊时的临床表现为发热（17/19）、白细胞计数增高（18/19）、腹痛（12/19）等；检出李斯特菌的标本分别为孕妇血液（11例）、产道分泌物（15例）、胎盘（1例），新生儿全血（4例）、新生儿痰（5例）、新生儿耳道分泌物（1例）。19例孕妇的胎盘病理检查均提示"炎症反应"，1例诊断为Ⅰ级绒毛膜羊膜炎，4例为Ⅱ级绒毛膜羊膜炎，5例为Ⅲ级绒毛膜羊膜炎，9例为Ⅳ级绒毛膜羊膜炎。19例妊娠期李斯特菌病孕妇的21例胎儿中，3例流产，8例胎死宫内，2例新生儿娩出后即死亡，4例新生儿住院后家属放弃治疗死亡，4例新生儿住院治疗后康复出院。19例孕妇在终止妊娠后均康复出院。
结论妊娠期李斯特菌病起病急，患病孕妇不良妊娠结局的发生率高，初始经验性治疗的有效率低，临床医师应提高对该疾病的认识。