【摘 要】
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目的明确Rh血型错配对肝移植受者安全性的影响。方法回顾性分析我院自1996年5月至2018年12月1 546例肝移植，Rh血型错配5例，针对每例错配肝移植匹配5例Rh血型相同肝移植，分别定义为Rh血型错配组及Rh血型相同组。比较两组受者术后第7、14天血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酐(SCr)水平，术后1个月、6个月、12个月血清总胆红素、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)，术后
【机 构】
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第二军医大学长征医院器官移植科，上海 200003,第二军医大学长征医院器官移植科，上海 200003,第二军医大学长征医院器官移植科，上海 200003,第二军医大学长征医院器官移植科，上海 200
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目的明确Rh血型错配对肝移植受者安全性的影响。
方法回顾性分析我院自1996年5月至2018年12月1 546例肝移植，Rh血型错配5例，针对每例错配肝移植匹配5例Rh血型相同肝移植，分别定义为Rh血型错配组及Rh血型相同组。比较两组受者术后第7、14天血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酐(SCr)水平，术后1个月、6个月、12个月血清总胆红素、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)，术后1个月、3个月、6个月血红蛋白水平，术后感染、血管性并发症以及术后6个月内急性排斥反应发生情况；采用间接抗球蛋白试验(indirect antiglobulin test，IAT)检测Rh血型错配肝移植受者术后1个月、6个月、12个月抗Rh(D)抗体产生情况。
结果两组受者术后各时间点血清ALT、AST、肌酐、TB、GGT以及血红蛋白水平水平差异无统计学意义(均P>0.05)；两组受者术后感染、血管性并发症以及急性排斥反应发生率均无明显差异(均P>0.05)；Rh血型错配组有4例围手术期输注Rh(＋)RBC，术后均未发生溶血性贫血，各时间点检测抗Rh(D)抗体均为阴性。
结论因我国Rh阴性血型稀少，在无法匹配到Rh相同供肝或受者的情况下，行Rh血型错配肝移植是安全、可行的。
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