舒雅是个20多岁的女孩，很长时间以来陷入了一个痛苦的旋涡，用她自己的话说：我的隐私别人全知道了。这是怎么回事？
　　还是上中学的时候，舒雅就对母亲说过，别总是议论她、监视她，她的一切都成了透明的。她说，在学校的时候，同学特别是男同学总是关注她，一看到她就小声议论她，说她不好。由于受不了同学的议论，舒雅转学了。转学之后，又说听到有同学议论她。为了躲避同学的议论，后来舒雅就休学了，再后来干脆不上学了。
　　可是，离开学校后舒雅还是感觉有人关注她、监视她、议论她，甚至晚上睡觉也有人监视她，她的一举一动都被人看到了。甚至有时候一个人在房间里，会突然听到有人说话：喂，你在干什么？让她非常紧张害怕。
　　慢慢地，舒雅脸上没有了阳光，整天郁郁寡欢，不愿见人。没办法，家人就带她去本地一家医院看了内科。医生说是抑郁症，舒雅服用了好多药，都没有效果。舒雅说，医生也不和我交流，没说几句话就给我开药。其实，我是心理有病，我需要心理咨询，我有很多话想说。
　　单从舒雅的症状看，属于幻听和妄想，加上情绪低落，很容易被当成抑郁症。但是，抑郁症还有其他一些典型症状，比如出现思维障碍、自知力严重缺失、没有求治愿望、有明显的精神运动阻滞等，这些都是舒雅所没有的。而且，和舒雅的会话中，她的谈吐神态都很正常，没有任何思维障碍，根本不像一个抑郁症患者。当然，精神分裂症患者也会出现幻听和妄想。但是，舒雅同样没有任何其他精神分裂症症状，更不像一个精神分裂症患者。再有，舒雅渴望进行心理咨询，希望有人倾听心声，也从一个侧面说明舒雅并非抑郁症或精神分裂癥患者，而是另有心结。
　　那么，舒雅的幻听和妄想究竟是怎么回事呢？随着我们交流的深入，舒雅犹豫再三终于开口讲述了下面的故事：
　　“我不能再掩盖了，有件事情一定要告诉您，在我心里压了很长时间了。还是我上初中的时候，有一天家里就我一个人，我偶然发现了父亲看过的光碟，就放到机子里打开了。没想到上面都是色情镜头。当时，我又害怕又好奇，矛盾冲突中看完了光碟。这让我对性的问题特别好奇，还经常幻想光碟里面一些男女在一起的镜头。再后来，我上网看到了有关性的一些信息，其中包括性自慰的介绍。从此，我开始了性自慰。我一个人在家里的时候经常会有这方面的事情。我心里一面害怕一面好奇，每天都在紧张害怕中度过。
　　更让我害怕的事情在后面。我感觉别人都发现了我的隐私，感觉房间里有人在监视我。有一次，我一个人在家里自慰，忽然好像听到一个人的声音：喂，你在干什么？！这使我受到了很大的惊吓。后来，我感觉好像邻居知道了，再后来，我感觉大家都知道了。我走到哪里，哪里的人都知道，都在议论我，都在说我是坏女孩。
　　从此，我心情变得非常不好了。每天担惊害怕，心情郁闷，晚上睡不好觉。还变得不敢和人交往，好像大家看我的眼神都不对，好像我是个透明的人了，我的事情都让大家知道了。”
　　至此，我们看清了舒雅的心结，其关键是一个性心理冲突所造成的心理障碍。初中生正处于青春期阶段，性觉醒带来了舒雅内心的躁动不安，开始了对性的关注。正在此时，色情光碟和手机信息的刺激强烈地激发了性的冲动，诱发了性幻想和性自慰以及对性的向往。这原本是一种生命的自然力量，无可非议。但是，对这些性心理和性行为，舒雅内心却不能坦然接受，而且有一种羞耻感甚至是罪恶感，认为这是见不得人的，内心有一种强烈的排斥和压抑。一面是向往，一面是压抑，两种心理能量形成了强烈的冲突。更麻烦的是，两种力量冲突的结果，并没有能压抑性本能的冲动，而且可能反而更强烈了。于是，从一开始害怕被人发现隐私的担心也就随之更严重了。这种害怕被人发现隐私的内心活动，通过心理投射机制向外投射到了别人身上，她就以为别人真的发现了她的隐私，并且在非议她。有时候，在某种强烈心理的作用下，人会混淆现实世界与心理世界的界限。舒雅就是这样，通过心理投射混淆了自我心理世界与外部现实世界的界限。由内心的自我否定，演变成了别人非议自己的幻听;由害怕隐私被人发现的担心，演变成了隐私被人发现的妄想。
　　舒雅怎样才能跨越这个心理障碍？关键是认知调节。正确认识自己的性幻想和性自慰，坦然面对，顺其自然。有了这样的认知调节，对自己性心理和性行为也就不再排斥压抑，不再自罪自责。一旦不再自罪自责，也就不用担心隐私被人发现而遭非议了。
　　就此，我们进行了很多交流，舒雅终于有所领悟：我知道了，我还是一个好女孩，什么都不用担心、不用害怕。这是消除幻听和妄想的关键。果然，大约两周后，舒雅的幻听和妄想症状消失了，睡眠好转了，心情好转了，脸上也有了笑容。