60万一针 “干细胞治疗”有用吗

来源 :科学大观园 | 被引量 : 0次 | 上传用户:czwlivetowin
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  近些年,伴随着“干细胞”这一概念的产生,与之相关的各种干细胞疗法层出不穷,“干细胞美容”“干细胞抗衰老”等等真假难辨,到底什么是干细胞,什么是干细胞治疗,听听中科院动物研究所所长、周琪院士的解读。
  日前,“中国富豪乌克兰续命记”这一话题在社交平台刷屏,四位富豪在中介公司的组织下,远赴乌克兰接受“胚胎干细胞治疗”,试图抗衡自然规律,用钱去买健康买长寿。一针的价格将近60萬,他们愿意花400万年轻30岁,不在乎没效果,只要没副作用就行。
  院士眼里的干细胞治疗
  5月20日,在国家动物博物馆举行的2018全国科技周“科学之夜”活动上,周琪院士为到场的小观众和科普爱好者举办了一场名为《神奇的干细胞与细胞治疗》,对“60万一针”这一热点问题进行了正面回应。
  周琪院士在讲座中回应要点如下:
  1.干细胞治疗的相关管理与宣传亟待加强。
  自古至今,人人都有长生不老的梦,希望延缓衰老、延续生命,更有人称干细胞可以治疗糖尿病、肾病等各种疾病。
  看看美国怎么做的,大家知道美国食品药品管理局(FDA)一向监管很严,对干细胞市场也是如此,随便找几个例子:
  2011年,加强临床监管的政策;
  2016年,强制性管理干细胞市场;
  2018年,FDA要求对美国干细胞诊所及加州细胞治疗中心未获得监管部门批准而销售之干细胞产品发出永久禁止令。
  这两家就是被很多人标榜在干细胞治疗方面的临床效果比较好的机构,为什么被发起联邦诉讼?为什么被永久禁止?这些消息在我国为何没有传开?为什么美国的严格监管政策没有人拿出来说?为什么我们很多网站的新闻都把干细胞宣传成为包治百病、长生不老的万能细胞?我们要反思科学素养和普及知识的能力是否齐备。
  2.乌克兰“干细胞治疗”的宣传卖点有哪些:
  卖点1:打着胚胎干细胞治疗的旗号。
  卖点2:击中富人的痛点,不仅追求治病,还希望长生不老。
  卖点3:号称对疑难杂症如帕金森病、糖尿病有效。
  什么是干细胞
  大家都知道人是可以献血的,什么原理?献血会不会危害健康?
  成人每次献400cc没有问题,失去的血液很快就可以得到补偿,就是因为有造血干细胞。
  类似,人的头发长了需要剪,指甲长了需要剪,打扫房间会有脱落的皮肤碎屑,这些就是毛囊干细胞、皮肤干细胞,细胞时刻都在新陈代谢。我们的生理代谢生长发育都是因为有这些细胞存在,这就是干细胞。
  干细胞的英文 stem cells ,stem就是中文“茎”的意思,像植物的茎一样,不断支持组织器官的发育和生长。
  干细胞能干什么?
  大家都知道白血病的案例,大部分原因归根溯源就是造血机能出现障碍,如造血干细胞缺失,造血干细胞凋亡。没有造血干细胞,人体就失去了造血功能。通过造血干细胞移植,也就是骨髓移植的方法,在临床上已经挽救了成千上万的生命。
  为何别人的骨髓可以在病人身体里移植成功?
  只要配型得当,造血干细胞在异体中就可以发生作用。很多得了白血病的小朋友,找到骨髓供体后是可以终身治愈的、可以长期生存。
  造血干细胞异体移植就给我们提供了一个很好的思路。
  如果干细胞有这种作用功能,血液缺失可以通过造血干细胞,那么其他脏器出现问题的时候,有没有干细胞能起到这种作用?
  所以,干细胞潜在的应用价值很大,关节炎、脑中风、老年痴呆、帕金森病等等,都在目前的研究领域。但是除了骨髓移植在临床上可以不经审批开展常规性治疗外,没有一个干细胞疗法能像药物一样在临床上可以广泛使用的。
  这个领域发展很快,这方面的研究成果已经三次获得诺贝尔奖:
  骨髓移植        1990年
  胚胎干细胞    2007年
  克隆和iPS    2012年
  那什么是干细胞呢?
  人是如何从一个受精卵变为完整的个体的?大家都知道十月怀胎,从一个细胞变为一个胎儿再长大为一个成人,是成千上万的细胞分裂增殖的结果,这是个很神奇的过程。
  为何大家都长得不一样?这个更神奇,每个人都长成了一个复杂的个体,起始都是源于一个细胞,说明这个细胞中包含了所有的组织器官脏器的所有遗传信息,可以变为身体的组织和结构。
  干细胞分为三种:
  一种是大家熟知的脐带血干细胞,婴儿生下来之后保存脐带血,目前的研究进展来看,脐带血干细胞只能支持一个30公斤体重的人,如果成年人有需要,在现有条件下是难以支撑生长发育和治疗的;
  这种出生以后产生的,脐带血干细胞和毛囊干细胞、皮肤干细胞一样,叫成体干细胞;
  另一类是来源于早起胚胎的,即还没有发育成胎儿、没有在母体子宫中种进去的时候,从早期胚胎中分离出来的,叫胚胎干细胞;
  介于这两种之间的这个过程中的就是怀孕期间的细胞,也就是乌克兰诊所中使用的干细胞。
  它实际的名字叫流产胎儿的干细胞,在乌克兰是合法的。在大多数国家和地区,都是违法或者违反伦理的做法。为获得胎儿细胞而怀孕流产是违法的,也是违反伦理道德的,我国近期也会对知识产权进行修正,对流产胎儿来源的干细胞的获取和使用将不授予专利。
  目前对早期的胚胎干细胞和成体干细胞包括脐带血干细胞的研究,是允许开发成为产品和药品的;
  胚胎干细胞是怎么来的?
  胚胎干细胞的特点在于:
  1.可以无穷无尽地扩增,类似聚宝盆一样;
  2.可以随心所欲地变成所有细胞类型,可以变为身体所有组织。   这就是干细胞再生的重要意义和价值。
  我们可以返老还童、逆转时间吗?
  体细胞核移植和诱导多能性干细胞(iPS细胞)是获得治疗性干细胞的主要途径。
  国内外的科学家已经取得了非常多的成果。
  对干细胞的需求点在哪儿
  总而言之,對于此次远赴乌克兰接受“胚胎干细胞治疗”,我们应该明白的是:
  1.乌克兰诊所使用的不是胚胎干细胞,而是流产胎儿的干细胞。
  在很多国家是不允许使用,不允许开发成药物,也不能被授予专利;没有发育成胎儿的早期胚胎干细胞,(用于研究)不能超过14天,这也是国际惯例和法律规定;
  2.至于打针的富豪们所说的手脚发热、食欲提升等等,感觉好像“提高了免疫力”,这个跟当年在我国流行的鸡血疗法、喝尿疗法本质上没有区别,都是伪科学。中国干细胞治疗的相关“新闻”,近年来一直受到Nature等国际期刊的抨击,央视的《焦点访谈》节目也曝光过。
  面色红润食欲大振,其实就是典型的异物引起的自身免疫反应,像生病了会发烧一样,治病时要激发自己的免疫系统,这是自体的保护性反应。
  我们不能简单地通过口口相传,就去进行没有审批、没有安全性、没有经过病人知情同意的治疗方法。
  3.号称是针对有明确症状的疑难杂症的完美疗法,比如糖尿病和帕金森病。这些病到底可以治疗吗?先来看需求。
  我国干细胞与再生领域最迫切的需求在哪里?
  肝衰竭
  多种因素引发的严重肝脏损害,导致其合成、解毒、排泄、生物转化等功能发生严重障碍或失代偿,发病非常凶险,目前我国短期生存率为15.56%;我国每年肝衰竭新发病例超过100万,有3000万慢性肝炎患者为风险人群;肝脏移植能将短期生存率提高到65%以上,90%以上有肝移植需求的病人囿于肝源短缺而不能得到及时的治疗。
  心血管疾病
  我国心血管患者据估计有2.9亿人;心肌梗死是常见的心肌损伤,我国每年新发心肌梗死至少250万人,每年死于心肌梗死及其并发症的人数已超过100多万。
  不孕不育
  我国每8对育龄夫妻就有一对不孕不育患者,我国女性不孕症患者2500万人左右,其中宫颈粘连等子宫壁损伤占22%~40%,排卵障碍占20%~25%。
  脊髓损伤
  我国现有脊髓损伤患者超过200万,每年由于生产事故所造成病人达5~6万人,因交通事故造成病人达7~8万人,年增患者达到14万。
  神经退行性疾病
  老年痴呆症:全世界4750万患者,每年新增770万,中国发病率同国际持平,患者人数在800万到1000万之间,居世界第一位。
  帕金森病
  目前我国60岁以上人口2.2亿,且仍在逐年增加,帕金森病在60岁以上人群中发病率大于1%,超过220万人。
  我国干细胞研究进入临床
  我们目前在做的一些工作:
  北京干细胞库建立10年,已经获得FDA中检院的认证,标志着可以进行临床试验了。
  如果没有经过安全性和有效性的评价,是不能上临床的,只有先经过动物试验,做过安全评估,再经过临床实验,才能推广。
  目前在干细胞临床转化方面的进展主要进行了黄斑变性临床研究和临床级干细胞治疗灵长类帕金森疾病。
  在猴子身上的实验中,猴子的左臂由抬不起来到自由活动,帕金森病的症状有好转,实验的这12只猴子移植之后已经养了5年,目前没有发现不良反应,说明可以进行下一步推广。
  这些成果公布之后,Nature杂志给了正面的报道。Nature 中报道的是中国刚刚启动的首批经过备案的两项基于胚胎干细胞分化细胞的临床研究,分别是利用人胚胎干细胞来源的神经前体细胞治疗帕金森病和利用人胚胎干细胞来源的视网膜色素上皮细胞治疗干性年龄相关性黄斑变性。
  这两项临床研究是世界首批基于公共干细胞库和细胞配型进行的人类干细胞临床研究,同时也是全球首个基于配型使用的人胚胎干细胞分化细胞治疗帕金森病的临床研究。临床研究的开展似乎让中国数百万饱受帕金森病、黄斑变性困扰的老年患者看到了希望。
  而乌克兰诊所中不知道来源和原理的治疗方法,很多病人花钱之后回来,再无联络。
  时间是检验一切的标志,科研人员、领域、治疗方案都需要时间。这也是科学家的担当与责任。 (本文系根据视频内容整理,有增删)
其他文献
他的父亲最先把photography译成“摄影”;他的母亲发明了最早的相机自拍装置;他的夫人吕锦瑷制造出中国第一批感光胶片。而他——孙明经,25岁主持金陵大学教育电影部工作,35
统筹区域发展是贯彻落实科学发展观的重要内容。对于中国大陆这样地域辽阔的多民族大国来说,区域协调发展不仅是重大的经济问题,更是重大的政治、社会以及国家安全问题。区域协
会议
本文阐述了生态城市的缘起,在比较中外权威观点的基础上,给出了生态城市的内涵定义。将生态城市建设分为新建型和再生型,并对生态城市建设投资范围和特点进行了分析。介绍了若干
会议
新城作为中心城人口和职能疏解及新的产业集聚的主要地区,要真正缓解北京城市环境问题,真正实现北京城市总体规划目标,新城环境建设是最为重要的前提。本文在总结北京城市环境主
城市创新的目标是建设创新型城市,它是国家创新体系的重要部分。建设创新型城市作为面向未来的重大发展战略,需要瞄准国际城市发展前沿,以科技创新为先导,把提高自主创新能力作为
大遗址是承载人类文明的主体,都城遗址更是不断叠加、延续文明的物证,是人类共同的精神家园,体现着一个民族独特的思维方式和文化价值。是民族的根基、历史的纪念碑。本文介绍了
在都市规划中植栽所扮演的角色大多在于点辍都市、塑造良好的视觉景观、增加绿覆绿面积、减缓都市热岛效应等,由于植栽具有一定程度的挡风或导风效果,若在适当的配置与应用原则
都市土地使用应该考虑公众安全,因此对于潜藏着各种自然与人为可能灾害情境的都市,应该有较严格管制的土地使用计划;然而,就土地资源的有效利用层面而言,适当强度的开发利用则有助
会议
适应范围 “跃冬冠”黄瓜品种是专门针对目前北方迅速发展的节能型日光温室的生产需求,最新育成的优良一代杂交种。生态适应性强,适应地域广,实验表明,在西北、青藏高原地区
连江县南竿地区(马祖)从1950年代的军事战地,历经1990年代“解严”到千禧年后的“大/小三通”政策发酵下之观光岛屿城市浮现;一路走来近一甲子,就城镇与区域发展的经验而言,暴露
会议