甘遂外敷甘草内服治疗术后尿潴留27例

来源 :湖南中医杂志 | 被引量 : 6次 | 上传用户:yufengdetianxia
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<正> 笔者自1982~1988年间,运用甘遂外敷神阙穴,甘草煎汤内服的投药方法,治疗术后功能性急性尿潴留,取得了良好的效果。现小结如下:临床资料本组患者27例,均有术后24小时排尿困难或不能自行排尿;有少腹胀急,小便点滴难出甚或闭塞不通;日尿量不足400毫升,须经导尿或保留导管引流症征者为选择对象。病程短者24小时,最长者小便持续涓滴难出达1周。患者平均年龄34岁,最大者52岁,最小者27岁。其中女性21例,男性6例。分别接受输卵管结扎术者15例,输精管结扎术者3例,卵巢囊肿切除术者1例,阑尾摘除术者2例,肛肠科手术者4例,宫内妊娠剖腹产者2例。术中损伤膀胱并行修补术者6例,并肠管修补术者3例,手术时间延长加
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为探索中医药治疗急性产后尿潴留的新途径,近四年来以自拟益气排尿汤治疗123例,其中98例一剂奏效,取得较满意效果。兹将临床资料作一分析。临床资料123例患者均为本院产科住院病人,系产后8小时下腹部胀满,不能自行排尿,或保留导尿而拔除尿管后4小时仍不能排尿,且绝大部分先经下腹部热敷、按摩、诱导排尿治疗无效的患者。
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对肛肠病术后尿潴留,历来采取肌肉注射新斯的明、热敷、诱导刺激、针灸、导尿等,但只能暂时缓解,而不能消除尿路刺激症状。有的病人由于本身有泌尿系统疾病、精神紧张,局麻及骶麻的刺激,肛门疼痛的刺激等诸因素易引起术后癮闭或少腹急满,溺时涩痛,小便黄赤,淋沥不畅。舌质红,苔薄黄,脉弦沿或弦数。尿常规检查并无异常发现。我们通过临床实践,应用八正散加减治疗术后尿潴留,取得满意的效果。
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产后尿潴留在临床上常见,若处理不当,不但影响产妇的产褥期康复,而且还能增加泌尿道感染的机会。从1979—1986年9月,我们应用八正汤治疗产后尿潴留152例,疗效满意,现将临床资料整理小结如下: 资料与分析一、临床资料: 1.年龄:20—30岁147例,31岁以上者5例。2.胎产次:初产妇144例,二胎8例。3.产程和分娩方式:总产程延长(>24小时)
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笔者自1981年至1985年4月用补中益气汤治疗妊娠尿潴留62例,其中,住院治疗者30例,门诊32例;病程最长的18天,最短的2天;年龄最大的34岁,最小的23岁;妊娠月份5至7月者21例,7个月以上者41例。方药组成生黄芪60~90克,潞党参、白术、当归各16克,肉桂、北柴胡、升麻各6克,陈皮3克,茯苓、泽泻、琥珀各10克,杏仁、连翘各7克。水煎取汁300毫升,分三次内服,每日一剂。
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近年来笔者用中药治疗产后尿潴留20例,均系初产妇,都曾用西药,热敷、导尿等法治疗,未见明显效果。其中有慢性泌尿系炎症史者7例,导尿引起尿路感染者4例。年龄22~30岁,病程2~6天。治疗方法内服药:滋肾丸加味:黄柏、车前子、猪苓、知母各15克,肉桂3克,桔梗、木通各12克,茯苓20克,滑石30克。气虚加党参,黄芪;脉数发热、炎症明显加蒲公英、银花;大便秘结加大黄。
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(一)血淤精阻吴某,男,25岁。工人。1985年12月3日入院。 5天前不慎从3楼上跌下,当时昏迷,经送县人民医院抢救苏醒后行x线照片示“第2腰椎压缩1/2,第3腰椎呈楔形改变向错位”。其父母要求转入我院治疗。查:腹部胀满。心烦口渴欲饮,舌质紫暗,舌边有淤点。
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患者李×,男,68岁,住沈阳市和平区。住院日期:1987年7月8日。现病史:六天前乘车途中突发右半身不遂、口眼歪斜。神经系统检查:右侧肢体生理反射亢进,病理反射阳性。并有舌偏,吞咽困难,饮水反呛等症。CT显示:“多发性脑梗塞”。西医诊断:脑血栓形成。入院第二天出现尿潴留、大便失禁。查:局部感觉缺失,括约肌收缩不能。肛门指诊前列腺中间沟变浅,无结节及硬块,左腹股沟疝。这是脑血管病所引起的神经
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我们自1984年起,采用推拿“中极”穴的方法治疗不同类型的急性尿潴留患者,方法简便,效果显著。兹介绍如下:病人取半卧位,充分暴露下腹部。术者
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郭××,男,69岁,已婚,住院号53158。患者于1978年血尿,经膀胱镜检查诊断“膀胱癌”,于同年4月和1982年9月进行手术,化疗、消炎等治疗。1984年11月后发生排尿困难,间断导尿。1985年6月再次住院,膀胱镜复查诊断:(1)膀胱癌复发,(2)输尿管间嵴肥厚伴尿潴留。再次手术等治疗术后尿通。1985年7月又因小便不通住院,曾用
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产后尿潴留是临床上常见的、较难解决的病症。至今尚无理想的疗法,临床多采用导尿等方法对症治疗,虽能缓解症状,但却给患者带来很大的痛苦,并易感染。我们自1979年6月始,用导赤散加味治疗产后尿潴
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