平消胶囊联合SOX方案治疗晚期胃癌的疗效及其对外周血TGF-α、ARK5水平的影响

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目的 探讨平消胶囊联合SOX方案治疗晚期胃癌的疗效.方法 选取2018年6月-2020年2月北京航天总医院收治的102例晚期胃癌患者作为研究对象,将所有患者按照治疗方法分为对照组与观察组,每组各51例.对照组患者给予SOX方案化疗,即口服替吉奥胶囊,初始剂量根据体表面积确定:体表面积< 1.25 m2者40 mg/次,1.25~1.5 m2者50 rmg/次,>1.5 m2者60 mg/次,均为2次/d,分别于早晚饭后服用,连续服用2周后停药1周;第1天奥沙利铂注射液,130 mg/m2,静脉滴注3h.观察组在对照组治疗的基础上口服平消胶囊,5粒/次,3次/d,于化疗1周后开始服用.治疗4周后观察各指标变化情况.观察两组患者的临床疗效,同时比较两组的血清糖类抗原242 (CA242)、糖类抗原125 (CA125)、糖类抗原199 (CA199)和癌胚抗原(CEA)水平,外周血转化生长因子-α(TGF-α)和腺苷酸活化蛋白激酶5(ARK5)水平;CD4+T淋巴细胞亚型Th17细胞、CD4+CD25+调节性T淋巴细胞(Treg)及Th 17/Treg比值;观察并记录两组无进展生存期(PFS)和总生存期(OS).结果 治疗后,观察组疾病控制率为73.47%,显著高于对照组的54.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组CA242、CA125、CA199、CEA水平显著低于治疗前(P<0.05),观察组CA242、CA125、CA199、CEA水平显著低于对照组(P<0.05).治疗后,两组Th17、Treg、Th 17/Treg均值低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组Th17、Treg、 Th17/Treg值显著低于对照组(P<0.05).治疗后,观察组患者PFS和OS为均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组外周血TGF-α、ARK5水平均显著低于治疗前(P<0.05);且观察组治疗后外周血TGF-α、ARK5水平显著低于对照组(P<0.05).结论 平消胶囊联合SOX方案治疗晚期胃癌疗效显著,可有效降低肿瘤标志物水平,抑制肿瘤生长,改善患者的免疫功能,延长生存期,改善预后,降低TGF-α、ARK5水平,抑制肿瘤转移,促进肿瘤细胞凋亡,同时还能降低毒副反应的发生率,安全性较高.
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