从护理模式转变谈护士素质

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  随着社会经济的发展,人们对健康需求的日益增强,对现代护理也提出了越来越高的要求,护理工作的模式已由以往单纯的疾病护理转向以“患者的身心健康”中心的系统化整体护理模式。整体护理模式不仅要求护士具有丰富的医学理论知识,熟练的护理操作技术,还必须加强自身的修养,提高思想道德素质、科学文化素质、专业素质、身体心理素质,用丰富的知识来武装自己才能适应飞速发展的医学护理需要。因此,加强护理队伍建设,提高护理队伍整体素质已成为当务之急。现对新形势下护士应具备的素质进行阐述。
  高尚的医德和良好的政治思想素质
  这是提高护士素质的关键。护理工作的神圣性、科学性、艺术性、综合性,决定了护士必须具有以思想道德为核心的职业素质。坦丁说得好“道德常常能填补智慧的缺陷,而智慧却永远填补不了道德的缺陷”。近年来,随着市场经济的建设,有些护士的价值取向、理想信念、道德意识等在经济利益的驱动下发生了明显的变化,过分注意个人得失,追求实惠,这些都严重阻碍了护理队伍的健康发展。因此,必须从思想教育入手,明确正确的人生观、价值观,牢记医德规范,以高尚的医德和情操为患者服务[1]
  扎实的理论知识和娴熟操作技能
  医学模式的转变以及护理专业本身的特点要求护士不仅要掌握丰富的医学基础知识,还要掌握医学心理学、预防医学、伦理学、医学法学、护理管理、社会学、微机知识和护理美学等边缘学科知识。只有掌握了各方面的知识,才能提高自己的观察力和语言表达能力,才能发现患者存在的和潜在的身体、心理、社会等问题,更好地胜任护理工作。
  另外,护理操作技能是护士必须具备的基本功,也是整体护理的一项很重要的内容。如果护士的业务不熟练,专业知识缺乏或操作规程不正确,被动应付工作,可给患者带来技术风险。除了有过硬的专业临床知识和技能外,还必须学习伦理学、哲学、计算机、英语及法律等专业以外的多元化知识。
  良好的服务态度和沟通技巧
  一流的服务态度可使患者心情舒畅,对治疗疾病有一种安全感和信任感;良好的沟通技巧,可起到比药物治疗更好的效果,它可以了解到患者内心深处的需求,进而给予对证施治。
  调查研究表明[2,3],80%的医疗纠纷是因为沟通不够造成的。近年来,各种医疗纠纷有上升的趋势,严重影响了患者的满意度。作为直接面对患者的护士,其沟通技巧对于医患关系起着重要作用。
  具备良好的职业心理素质
  护士首先必须有高度的责任感和同情心,急患者之所急,想患者之所想;其次,遇突发状况要沉着冷静。根据患者特点掌握与其心理沟通的技巧和艺术,包括安慰、聆听、同情、体贴、尊重患者的精神信仰。因而,护士不仅要有高尚的道德情操,还要有良好的行为和服务态度,才能取得患者的信任、理解。创造良好的环境和气氛帮助患者自我放松,变患者被动救治为主动配合治疗。
  护士的职业心理素质是一项非常重要的品质,它主要体现在三个方面[4]:目标明确,遇到困难善于积极设法解决问题是护理人员首要的心理品质。由于护理对象的复杂性、护理手段的复杂性以及社会要求的复杂性,我们对不同的患者应采取不同的护理措施。而患者的病情、心理特点、社会背景又处于不断的变化之中,这就要求护理人员不仅要有丰富的护理知识,更重要的是能敏锐地、灵活地、及时地发现患者生理上、心理上、社会上存在的和潜在的护理问题,并采取有效措施[5]。乐观自信,热情饱满。乐观、积极和自信可以影响患者,促进护患间良好的情绪交往,起到积极的心理暗示作用。乐观自信、热情的护士通常心胸开阔、思维活跃,在治疗性的沟通中,能更好地开导患者。自我认识清晰、成熟,正确认识自我。适当的自我定位,理智、客观地分析自我与他人、环境之间的关系,以符合现实条件的、合理的行动来处理事务,达到自己与他人的和谐、人与周围环境的和谐,这是处理好护际关系和护患关系的基础。
  健康的体魄
  健康的体格是完成各项工作的基础。现行医院体制中护理人员相对不足,工作繁忙而紧张,护士大多是女性,她们在家里还要担负母亲、妻子、儿媳、女儿等社会角色所赋予的责任,因此必须有健康的体格,才能保证头脑清晰、心情愉快、精力充沛,才能为患者实施全身心的整体护理。整体护理是根据患者需要提供全方位的护理,是脑力和体力劳动相结合的工作,劳动强度。因此,护士必须具有良好的身体素质,充沛的精力。此外,护士必须具有高雅的仪态素质,衣着整洁得体,举止文雅大方,态度和蔼可亲,给患者的感觉是尊重、踏实和稳重。
  防范纠纷意识
  随着人们自我保护意识的增强及新的《医疗事故处理条例》的出台,护士在执行医疗护理过程中,稍有不慎就可引发医疗纠纷的发生。所以,护理人员要提高自身素质修养,加强业务学习,规范医疗护理行为,落实护理管理制度,执行医嘱时要进行“三查七对”,遵循操作规程,客观、真实、准确、及时、完整地记录患者病情的动态变化,明确职责,谁执行、谁签字、谁负责。提高法律意识和自我防护意识,从而预防或减少护理纠纷的发生。
  法律意识
  现在我国法律制度逐步健全,公民的法律意识逐步增强,但医护人员尤其是护理人员的法律意识仍较薄弱。掌握卫生法规、规章对护士的要求,将法律知识和卫生法规纳入在职护士继续教育的范畴,使广大护理人员增强法律意识,认真学法、守法和用好法。树立法制观念,自觉执行有关卫生法律法规,依法行医,依法从事护理服务,正确履行职责,确保护患双方的合法权益。患者到医院付费就医,标志着医院与患者建立了合同关系,但是有些护士还没有意识到这点,以为工作只是自己的事,往往存在被动、推诿、疏忽大意等情况,导致患者不满而引发护患纠纷。护士应自觉学习有关法律、法规知识,增强法治观念和职业责任感,防患于未然。
  除此之外,护理人员还应树立起竞争、创新、经营、服务、质量、公平、集体、节约的意识。总之,新形势下护士应具备多种素质,不仅有良好的品质、过硬的技术、扎实的理论基础,也应具有慎独、审美、协调和沟通能力。良好的品质是做好护理工作的前提;具有多种意识和能力才能推进护理工作不断向前发展。加强培养护士素质修养,是现代医学的需要,是时代的要求。
  参考文献
  1 黄蕊.浅谈护士应具备的素质[J].家庭护士,2007,5(5):65.
  2 王虹.规范护理行为,防范护理纠纷[J].护理研究,2005,19(9):1857.
  3 康光.护患纠纷的防范措施[J].家庭护士,2008,6(5):1397.
  4 赖红梅,曾白兰.加入WTO我国护理面临的挑战、机遇与策略[J].护理研究,2002,15(3):125.
  5 王莉,王清萍.培养良好的心理素质做好护理工作[J].山西职工医学院学报,2000,10(4):42.
  
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