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[摘要]随着计算机技术在社会各个领域的应用，医院会计电算化进程也在我国如火如荼地展开，但是我国医院会计电算化存在各地区发展水平不同、同一地区会计电算化应用水平不同、医院会计电算化标准不同的现状，同时存在对会计电算化认识水平和知识水平不高、医院会计软件系统开必滞后等一系列影响电算化发展的因素。提出了提高认识，加大专业化教育力度；加强医院会计电算化规范建设；加大软件研发力度等策略。
[关键词]会计；电算化；因素；对策
所谓会计电算化是指计算机技术发展以后，将现代计算机技术和信息技术应用于会计工作中的简称，它是由电子计算机的自动运算代替传统的人工记帐、报帐及对会计信息进行分析处理的过程和方法。随着应用的深入，会计电算化已经成为一门综合计算机科学、财务管理、信息技术以及会计学的跨多门类的综合学科，其理论研究也日趋完善。我国传统的会计方法在世界范围来说是比较先进的，在封建社会时期算盘的应用就使得会计计算工作效率得到了很大程度的提高，但是随着社会生产力水平的进一步提高，传统会计方法已经很难适应，尤其是我国市场经济改革的不断深入，会计工作所要处理的信息越来越庞大，对会计工作的要求也越来越高，因此会计的电算化是十分重要的和必要的。医院作为社会主体中至关重要的组成部分，其会计电算化的实现可以大大提高医院的社会服务水平，对于促进社会主义和谐社会起着非常重要的作用，医院会计电算化的研究是非常有意义的。
一、医院会计电算化现状分析
计算机给人类带来的变革是非常巨大的，计算机发展也经历过了巨型机、大型机、小型机、微型计算机的几个发展阶段，会计电算化主要是在微型计算机阶段的产物。会计电算化也经历了个人计算机阶段、DOS系统阶段、小型桌面数据库系统阶段和今天的互联网环境之下的、面向对象的多功能发展阶段。现今的会计电算化进入了一个全面发展的阶段，此种条件下会计的内涵和外延都得到了扩充。随着计算机的应用，许多与会计工作相关的事务也实现了转型与重组，包括到会计工作中来，从而实现电算化。
我国政府已经充分认识到会计电算化的重要作用户，设定于今年年底将实现全国基层单位百分之八十实现会计电算化的目标，但是广阔的前景面前面临重重困难，就我国现状来说，由于我国地域广阔，每一地方的具体情况不同，就使得电算化的发展程度也参差不齐，主要表现在：
第一，各地区医院总体电算化水平不同。我国30多个省市经济发展水平出现了很大的差距，区域社会的发展状况也出现一定程度上的差距，卫生事业的不展也受到了影响，医院在资金来源、医疗技术、服务水平上就逐渐出现了差异。会计电算化过程也出现了快慢之分，造成了全国各地医院在会计电算化上存在不平衡的局面，对于一些先进地区，基本实现了会计信息系统的建设，将整个会计工作进行系统化的整合，把所有的会计业务有机地组织起来由计算机进行系统处理，这个应用水平是比较高的：对于一些落后地区只是实现了单项业务的电算化处理，如只是利用计算机代替手工处理一项或几项业务，如进行信息贮存，上报报表等，并未到业务进行总体电算化，属于会计电算化的初级阶段。
第二，同一地区医院具体电算化应用水平不同。在同一地区内医院电算化的应用水平也是不同的，同一地区内的医院因为我国目前医疗体制的不完善以及医院竞争市场机制的不健全，导致区域内医院之间的发展状况严重失衡，优势医疗资源往往大多集中于几所大的医院，一些规格较小的医院尤其是基层医院的条件得不到改善，其会计电算化程度也不高，甚至一些医院还停留在传统的会计工作模式之下。
第三，医院会计电算化的标准模式尚未确立。会计电算化并不是简单地由计算机代替人工进行会计事务的处理，涉及很多事项，其中会计电算化标准的建立就非常重要。国家应当从宏观层面出发，尽快制定一系列有关的电算化标准，例如具体的某一行业内要根据行业规范规定一些标准，实现信息的良好存贮与传输，例如我国医院现今的电算化会计信息的存储介质也存在很大差异，会计工作过程中产生的电子资料和传统书面资料都有其自身不可逾越的缺点，如电子信息虽然管理起来方便，也容易被不法分子盗取。传统书面资料又不容易长期保留，容易因自然环境遭到破坏。具体该如何进行管理，还未能形成一个统一的标准化模式。
从总体上来看，我国医院会计电算化水平都在不同程度上得到了发展，也都存在一些困难或问题，尤其是对会计电算化认识的局限性，使发展水平一直处于简单的财务会计应用阶段，而与应用计算机进行会计分析、经济和财务规划等要求还相距甚远，我国医院会计电算化还需要谋求进一步的长远发展。
二、影响医院会计电算化发展的因素
制约我国医院会计电算化发展水平的因素有很多，从总体上来说，主要涉及以下几方面的内容：
第一，会计电算化的认识和专业知识水平不高，导致会计电算化的设计水平有限。会计电算化很显然并不是单单将传统的会计工作搬到计算机上，也不仅仅是对一两款财务管理软件的熟练操作，更重要的是对这各新环境之下的会计工作进行重新的整合、设计，这是一项系统的工程，进行这项工程的人员必须对会计工作有专业的认识，同时对会计电算化要有宏观的认识和把控能力，从而使得会计工作与现代化的电算技术进行充分结合，最终提高会计工作效率。因此，会计电算化人才的缺失是当前我国医院会计电算化面l临的一个首要问题。
第二，医院会计专门软件研发滞后。会计电算化并不是一个简单的抽象概念，它具体到某一领域内的应用是不同的，在财务会计软件的研发上必须注意行业特点，根据不同特点分别进行开发，当前绝大部分的医院会计软件都是采用户通用的财务管理软件进行，这些软件的适应性不强，使得软件不能很好地解决医院会计工作中的问题，专业软件研发的滞后导致一些医院在会计电算化过程中不敢轻易使用新的方式，导致电算化进程减缓。
第三，电算标准不一导致会计数据无法共享。计算机的一大特点就是使得信息的处理更加方便快捷，目前我国医院会计系统中的数据接口的标准是不统一的，会计信息很难得到充分共享。这种情况不但存在于医院之间、医院与卫生部门之间，就连医院自身内部也存在这种情况，如一些先进的医院往往基本实现了业务的计算机化或网络化，每个主要业务部门都人使用办公软件进行业务的处理，如医院的管理信息系统、财管管理系统、医疗保险系统等，这些系统往往来自于不同的软件公司，各种数据格式不一使得在同一医院内不同部门之间的信息交流存在很大障碍，大大浪费了人力与物力，影响了管理效率的提高。电算标准的出台是保证医院会计电算化长远发展必不可少的因素之一。
三、加快医院会计电算化发展的对策
第一，提高认识，加强专业化教育力度
首先，当今高等教育体系当中，会计电算化已经成为专业教育领域，专业的研究生培养力度已经逐渐加大，在今后要继 续加大高级人才的培养力度，培养一批具有专业化水平的理论研究人员和实践会计人才。对于医院来说要加大人才的引进力度，实现会计电算化人才的专业化，使一批专门人才充实到电算会计岗位上，为会计电算化注入长期发展的动力。
其次，要积极开展职业培训。我国目前正在大力发展职业教育，通过多样化的教育方式来实现社会各岗位人才的专业化，此种途径也是会计电算人才的来源之一，如今会计电算化的快速推进使得人才建设相对落后，而正规高等教育又比较缓慢，通过职业培训的方式对员工进行专业知识的培训，对员工及医院来说既可以节约成本，又可以达到既定目标，是一条有效途径。
再次，要对医院会计相关部门的人员加强培训。各部门之间要保持沟通的畅通，也要对相关部门进行必要的培训，保证会计电算化环境下的有效沟通，以内部审计人员为例，传统的审计工作与会计电算化之后的审计工作开展方式必然不会相同，要保证审计工作的正常开展就必须对审计人员进行必要的培训，从而才能保证审计人员通过核查有关会计职能是否得到有效落实，进而促进会计电算化的进程。
第二，加强会计电算化规范建设，尽快实现会计电算标准的统一
会计电算化规范是保证全国医院会计电算化平衡快速实现的有效途径，只有在一定程度上实现了标准的统一化，制度的规范化才可以保证医院在会计电算化过程中避免重复建设造成的人员和财物的浪费，同时宏观的制度建设可以在一定程度上保证各个地区各级医院在会让电算化过程中的平衡发展，避免因会计电算化导致的新的不平衡局面，尽量通过新技术的引入缩小医院之间的差距，提高各级医院的社会服务水平。
第三，加大医院会计软件研发力度，促进电算化的推进
制度建设固然重要，但是软件开发必不可少，会计电算化需要医院会计软件做支撑，软件的设计又要结合医院会计工作的实际特点进行。作为会计电算化发展的基础，软件开发将直接影响会计电算化的进展程度，扩大会计软件在各个领域的应用范围，提高会计软件系统的功能和运行质量，改进软件的专业化功能是会计电算化发展的必然趋势。医院会计电算软件在设计开发中，要注重采用广义平台的开发方式，建设通用能力强而又具有专业化水平的会计平台，此平台应当具有以下一些特点，如具有独立的物化形态、良好的兼容性；完整的功能性：系统的开放拓展性等，可以保证平台不技术的不断发展之下，软件的质量得到不断提高。
总之，我国医院的会计电算化进程已经步入了起步阶段，电算化的成果已经在一定程度上得到体现，随着科学技术的推陈出新，各方面法律制度的进一步健全，医院会计电算化改革的步伐也将进一步加快，医院也将面临更多的挑战，只有在不断分析影响因素的前提之下，才能使我国医院更多地享受会计电算化带来的成果。
参考文献
[1]中华人民共和国卫生部，医院财务制度讲座[M].北京：中国财政经济出版社
[2]王海明，医院会计电算化现状及改革对策[J].管理观察2009(3)
[3]陈茹杰.完善医院会计电算化管理的思考[J].时代经贸2007(6)
[关键词]会计；电算化；因素；对策
所谓会计电算化是指计算机技术发展以后，将现代计算机技术和信息技术应用于会计工作中的简称，它是由电子计算机的自动运算代替传统的人工记帐、报帐及对会计信息进行分析处理的过程和方法。随着应用的深入，会计电算化已经成为一门综合计算机科学、财务管理、信息技术以及会计学的跨多门类的综合学科，其理论研究也日趋完善。我国传统的会计方法在世界范围来说是比较先进的，在封建社会时期算盘的应用就使得会计计算工作效率得到了很大程度的提高，但是随着社会生产力水平的进一步提高，传统会计方法已经很难适应，尤其是我国市场经济改革的不断深入，会计工作所要处理的信息越来越庞大，对会计工作的要求也越来越高，因此会计的电算化是十分重要的和必要的。医院作为社会主体中至关重要的组成部分，其会计电算化的实现可以大大提高医院的社会服务水平，对于促进社会主义和谐社会起着非常重要的作用，医院会计电算化的研究是非常有意义的。
一、医院会计电算化现状分析
计算机给人类带来的变革是非常巨大的，计算机发展也经历过了巨型机、大型机、小型机、微型计算机的几个发展阶段，会计电算化主要是在微型计算机阶段的产物。会计电算化也经历了个人计算机阶段、DOS系统阶段、小型桌面数据库系统阶段和今天的互联网环境之下的、面向对象的多功能发展阶段。现今的会计电算化进入了一个全面发展的阶段，此种条件下会计的内涵和外延都得到了扩充。随着计算机的应用，许多与会计工作相关的事务也实现了转型与重组，包括到会计工作中来，从而实现电算化。
我国政府已经充分认识到会计电算化的重要作用户，设定于今年年底将实现全国基层单位百分之八十实现会计电算化的目标，但是广阔的前景面前面临重重困难，就我国现状来说，由于我国地域广阔，每一地方的具体情况不同，就使得电算化的发展程度也参差不齐，主要表现在：
第一，各地区医院总体电算化水平不同。我国30多个省市经济发展水平出现了很大的差距，区域社会的发展状况也出现一定程度上的差距，卫生事业的不展也受到了影响，医院在资金来源、医疗技术、服务水平上就逐渐出现了差异。会计电算化过程也出现了快慢之分，造成了全国各地医院在会计电算化上存在不平衡的局面，对于一些先进地区，基本实现了会计信息系统的建设，将整个会计工作进行系统化的整合，把所有的会计业务有机地组织起来由计算机进行系统处理，这个应用水平是比较高的：对于一些落后地区只是实现了单项业务的电算化处理，如只是利用计算机代替手工处理一项或几项业务，如进行信息贮存，上报报表等，并未到业务进行总体电算化，属于会计电算化的初级阶段。
第二，同一地区医院具体电算化应用水平不同。在同一地区内医院电算化的应用水平也是不同的，同一地区内的医院因为我国目前医疗体制的不完善以及医院竞争市场机制的不健全，导致区域内医院之间的发展状况严重失衡，优势医疗资源往往大多集中于几所大的医院，一些规格较小的医院尤其是基层医院的条件得不到改善，其会计电算化程度也不高，甚至一些医院还停留在传统的会计工作模式之下。
第三，医院会计电算化的标准模式尚未确立。会计电算化并不是简单地由计算机代替人工进行会计事务的处理，涉及很多事项，其中会计电算化标准的建立就非常重要。国家应当从宏观层面出发，尽快制定一系列有关的电算化标准，例如具体的某一行业内要根据行业规范规定一些标准，实现信息的良好存贮与传输，例如我国医院现今的电算化会计信息的存储介质也存在很大差异，会计工作过程中产生的电子资料和传统书面资料都有其自身不可逾越的缺点，如电子信息虽然管理起来方便，也容易被不法分子盗取。传统书面资料又不容易长期保留，容易因自然环境遭到破坏。具体该如何进行管理，还未能形成一个统一的标准化模式。
从总体上来看，我国医院会计电算化水平都在不同程度上得到了发展，也都存在一些困难或问题，尤其是对会计电算化认识的局限性，使发展水平一直处于简单的财务会计应用阶段，而与应用计算机进行会计分析、经济和财务规划等要求还相距甚远，我国医院会计电算化还需要谋求进一步的长远发展。
二、影响医院会计电算化发展的因素
制约我国医院会计电算化发展水平的因素有很多，从总体上来说，主要涉及以下几方面的内容：
第一，会计电算化的认识和专业知识水平不高，导致会计电算化的设计水平有限。会计电算化很显然并不是单单将传统的会计工作搬到计算机上，也不仅仅是对一两款财务管理软件的熟练操作，更重要的是对这各新环境之下的会计工作进行重新的整合、设计，这是一项系统的工程，进行这项工程的人员必须对会计工作有专业的认识，同时对会计电算化要有宏观的认识和把控能力，从而使得会计工作与现代化的电算技术进行充分结合，最终提高会计工作效率。因此，会计电算化人才的缺失是当前我国医院会计电算化面l临的一个首要问题。
第二，医院会计专门软件研发滞后。会计电算化并不是一个简单的抽象概念，它具体到某一领域内的应用是不同的，在财务会计软件的研发上必须注意行业特点，根据不同特点分别进行开发，当前绝大部分的医院会计软件都是采用户通用的财务管理软件进行，这些软件的适应性不强，使得软件不能很好地解决医院会计工作中的问题，专业软件研发的滞后导致一些医院在会计电算化过程中不敢轻易使用新的方式，导致电算化进程减缓。
第三，电算标准不一导致会计数据无法共享。计算机的一大特点就是使得信息的处理更加方便快捷，目前我国医院会计系统中的数据接口的标准是不统一的，会计信息很难得到充分共享。这种情况不但存在于医院之间、医院与卫生部门之间，就连医院自身内部也存在这种情况，如一些先进的医院往往基本实现了业务的计算机化或网络化，每个主要业务部门都人使用办公软件进行业务的处理，如医院的管理信息系统、财管管理系统、医疗保险系统等，这些系统往往来自于不同的软件公司，各种数据格式不一使得在同一医院内不同部门之间的信息交流存在很大障碍，大大浪费了人力与物力，影响了管理效率的提高。电算标准的出台是保证医院会计电算化长远发展必不可少的因素之一。
三、加快医院会计电算化发展的对策
第一，提高认识，加强专业化教育力度
首先，当今高等教育体系当中，会计电算化已经成为专业教育领域，专业的研究生培养力度已经逐渐加大，在今后要继 续加大高级人才的培养力度，培养一批具有专业化水平的理论研究人员和实践会计人才。对于医院来说要加大人才的引进力度，实现会计电算化人才的专业化，使一批专门人才充实到电算会计岗位上，为会计电算化注入长期发展的动力。
其次，要积极开展职业培训。我国目前正在大力发展职业教育，通过多样化的教育方式来实现社会各岗位人才的专业化，此种途径也是会计电算人才的来源之一，如今会计电算化的快速推进使得人才建设相对落后，而正规高等教育又比较缓慢，通过职业培训的方式对员工进行专业知识的培训，对员工及医院来说既可以节约成本，又可以达到既定目标，是一条有效途径。
再次，要对医院会计相关部门的人员加强培训。各部门之间要保持沟通的畅通，也要对相关部门进行必要的培训，保证会计电算化环境下的有效沟通，以内部审计人员为例，传统的审计工作与会计电算化之后的审计工作开展方式必然不会相同，要保证审计工作的正常开展就必须对审计人员进行必要的培训，从而才能保证审计人员通过核查有关会计职能是否得到有效落实，进而促进会计电算化的进程。
第二，加强会计电算化规范建设，尽快实现会计电算标准的统一
会计电算化规范是保证全国医院会计电算化平衡快速实现的有效途径，只有在一定程度上实现了标准的统一化，制度的规范化才可以保证医院在会计电算化过程中避免重复建设造成的人员和财物的浪费，同时宏观的制度建设可以在一定程度上保证各个地区各级医院在会让电算化过程中的平衡发展，避免因会计电算化导致的新的不平衡局面，尽量通过新技术的引入缩小医院之间的差距，提高各级医院的社会服务水平。
第三，加大医院会计软件研发力度，促进电算化的推进
制度建设固然重要，但是软件开发必不可少，会计电算化需要医院会计软件做支撑，软件的设计又要结合医院会计工作的实际特点进行。作为会计电算化发展的基础，软件开发将直接影响会计电算化的进展程度，扩大会计软件在各个领域的应用范围，提高会计软件系统的功能和运行质量，改进软件的专业化功能是会计电算化发展的必然趋势。医院会计电算软件在设计开发中，要注重采用广义平台的开发方式，建设通用能力强而又具有专业化水平的会计平台，此平台应当具有以下一些特点，如具有独立的物化形态、良好的兼容性；完整的功能性：系统的开放拓展性等，可以保证平台不技术的不断发展之下，软件的质量得到不断提高。
总之，我国医院的会计电算化进程已经步入了起步阶段，电算化的成果已经在一定程度上得到体现，随着科学技术的推陈出新，各方面法律制度的进一步健全，医院会计电算化改革的步伐也将进一步加快，医院也将面临更多的挑战，只有在不断分析影响因素的前提之下，才能使我国医院更多地享受会计电算化带来的成果。
参考文献
[1]中华人民共和国卫生部，医院财务制度讲座[M].北京：中国财政经济出版社
[2]王海明，医院会计电算化现状及改革对策[J].管理观察2009(3)
[3]陈茹杰.完善医院会计电算化管理的思考[J].时代经贸2007(6)