MSCT在乳腺癌腋窝淋巴结转移术前N分期的诊断价值

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目的 探讨MSCT在乳腺癌腋窝淋巴结转移术前N分期的价值.方法 收集术前行64层螺旋CT增强的84例乳腺癌,回顾性分析病理证实的36例腋窝淋巴结转移,将腋窝淋巴结长径增大、淋巴结结构改变判断结果与病理诊断进行一致性检验,选择优势诊断指标评估术前N分期.结果 MSCT显示36例乳腺癌腋窝淋巴结544枚,转移141枚;其中201枚长径≥10 mm,转移74枚,淋巴结结构改变205枚,转移130枚.采用腋窝淋巴结长径≥10 mm作为转移标准与病理结果一致性极低(Kappa=0.184,P=0.000);以腋窝淋巴结结构改变预测转移与病理诊断呈高度一致性(Kappa=0.654,P=0.000),且乳腺癌腋窝淋巴结转移术前N分期准确性为89.3%.结论 MSCT观察腋窝淋巴结结构特征判定转移有较高准确性,对乳腺癌术前N分期有重要指导作用.
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