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目的：探讨脑弥漫性轴索损伤（ＤＡＩ）及合并二次脑损伤（ＳＢＩ）的发生机制。方法：１２０只大鼠随机分为正常对照、单纯ＤＡＩ及合并ＳＢＩ（低血压与高热）组，于伤后０．５、３、１２、２４和７２小时检测神经细胞内游离Ｃａ＾２＋、自由基和血液流变学指标。结果：ＤＡＩ后神经细胞内游离Ｃａ＾２＋超载明显，０．５小时即有表达，１２小时达高峰，持续至２４小时；在伤后同一时间点，与单纯ＤＡＩ组比较，ＤＡＩ合并ＳＢＩ组