目的建立检测抗神经元抗体(anti-neuronal antibodies,anti-N)的细胞-ELISA方法，并评价其对系统性红斑狼疮中枢神经系统病变(CNS-SLE)的诊断价值。方法以1%多聚甲醛固定的SK-N-MC成神经瘤细胞株为抗原，采用细胞-ELISA方法，检测123份血清(包括CNS-SLE 28例，无中枢神经系统受累的SLE 22例，其他结缔组织病36例，正常血清37例)和138份脑脊液(包括CNS-SLE 38例，无中枢神经系统受累的SLE 29例，其他结缔组织病12例，有神经精神症状的其他疾病59例)中anti-N。结果血清中anti-N在SLE中阳性率为62.0%(31/50)，特异性为91.8%；脑脊液中anti-N在CNS-SLE中阳性率为47.4%(18/38)，特异性为89.7%，而无中枢神经系统受累的SLE (non-CNS-SLE)阳性率仅为10.3%(3/29)，且抗体水平低于前者，二者在抗体水平和阳性率上差异存在显著性(P均＜0.001)；以意识障碍/精神症状为主要表现的CNS-SLE脑脊液中该抗体阳性率最高，分别为75.0%和72.7%，显著高于其他类型CNS-SLE (P＝0.01)；8例CNS-SLE患者治疗前后脑脊液中anti-N水平分别为0.47±0.22和0.22±0.06，二者之间差异有显著性(P＜0.05)。结论血清中anti-N对诊断SLE特异性较高；脑脊液中anti-N是诊断CNS-SLE的敏感且特异的指标，且抗体水平与CNS-SLE病情活动相关。