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目的
探讨花粉症患者在发作期和非发作期外周血Th17/调节性T细胞(Treg)平衡变化及其临床意义。
方法纳入13例花粉症患者、10例尘螨过敏哮喘患者以及10例健康儿童，分别在发作期和非发作期采用流式细胞术检测外周血Th17/Treg平衡变化，ELISA检测血清中IL-17、IL-10和TGF-β水平。
结果(1)在发作期内，花粉症组外周血Th17细胞[(3.4±2.4)%]显著高于尘螨过敏哮喘组[(2.1±1.6)%]、健康对照组[(0.5±0.3)%](P均<0.05)；花粉症组[(2.1±1.3)%]、尘螨过敏哮喘组[(3.6±1.9)%]外周血Treg细胞水平均显著低于健康对照组[(5.5±2.8)%]，差异具有统计学意义(P均<0.05)。在非发作期，花粉症组患者外周血Th17细胞[(3.0±1.9)% vs (3.4±2.4)%，P<0.05]、Th17/Treg比例[(1.4±1.0)% vs (1.7±1.5)%, P<0.05]均降低，而Treg水平升高[(2.4±1.6)% vs (2.1±1.3)%，P<0.05]。未观察到尘螨过敏哮喘组患者在非发作期外周血Th17细胞、Treg以及Th17/Treg比例发生变化。(2)相关性分析：发作期内花粉症组外周血Th17/Treg比例与呼出气一氧化氮(FeNO)水平(r＝0.321，P<0.05)、外周血嗜酸性粒细胞计数存在正相关关系(r＝0.198，P<0.05)。
结论花粉症患者在发作期内存在Th17/Treg免疫失衡的病理状态，这可能是导致其临床症状急性发作的重要机制之一。