【摘 要】
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慢性心力衰竭（CHF）是一种常见的慢性心血管疾病，是各种心血管疾病进展的最后阶段，随着对心血管疾病治疗方法的改进和人口寿命的延长，CHF的发生率逐年增加，已成为主要的公共卫生问题
【机 构】
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深圳市龙岗区人民医院心内科,南方医科大学南方医院心内科
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慢性心力衰竭（CHF）是一种常见的慢性心血管疾病，是各种心血管疾病进展的最后阶段，随着对心血管疾病治疗方法的改进和人口寿命的延长，CHF的发生率逐年增加，已成为主要的公共卫生问题。建立医院一社区一病人三位一体的全方位管理模式，能够有效提高改善患者生活质量，降低医疗费用，减少再住院率，提高整体治疗效果。
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