切取左半肝或右肝三段的双供者活体肝移植3例

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目的探讨双供者活体肝移植技术。方法对3例自愿捐献供者均采用左半肝或右肝三段(Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ)切除的方法实施双供者活体肝移植,即保留了捐献右半肝供者的Ⅷ段肝组织;受者采用背驮式方式切除病变肝组织,然后依次植入右肝三段和左半肝。结果手术过程顺利,供受者未发生"小肝综合征"及移植肝缺血性坏死并发症。随访至今,3例供者均健在,受者中有两例已经生存至今4个月和5个半月,有1例受者因手术后严重的肝肾综合征和肝肺综合征于术后第8 d死亡。结论双供肝尤其是保留供者右半肝Ⅷ段的供肝获取方法既保证了供者的安全,也有助于受者的恢复。
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