【摘 要】
：
目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)相关肺动脉高压(PAH)患者长期抗凝治疗对临床转归的影响。方法回顾性分析2010年2月至2016年12月北京协和医院收治的确诊SLE同时经右心导管明确诊
【机 构】
：
中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科; 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科;
【基金项目】
：
中国医学科学院医学与健康科技创新工程项目（2018-I2M-1-001、2016-I2M-3-011、2016-I2M-4-003和2017-I2M-3-008）;国家自然科学基金(81500306)
论文部分内容阅读
目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)相关肺动脉高压(PAH)患者长期抗凝治疗对临床转归的影响。方法回顾性分析2010年2月至2016年12月北京协和医院收治的确诊SLE同时经右心导管明确诊断PAH患者的临床资料、治疗和转归情况。根据抗凝情况,分为抗凝组40例和未抗凝组70例,通过生存分析比较接受长期抗凝治疗与否对预后的影响。结果共分析110例SLE相关PAH患者,平均年龄(33.6±8.6)岁;其中40例(36.4%)接受抗凝治疗,抗凝药物均为华法林,中位抗凝时间13(6,28.3)个月。抗凝组肺循环阻力[(12.00±5.71)WU比(9.62±4.98)WU,P=0.027]、起始PAH靶向治疗比例(90.0%比54.2%,P<0.001)显著高于未抗凝组,差异均有统计学意义。抗凝组1年和3年生存率与未抗凝组比较,差异无统计学意义(P=0.825)。进一步的配对分析仍未显示抗凝组与未抗凝组间1年和3年估计生存率存在差异(P=0.234)。Cox多因素回归分析发现6 min步行距离(HR 0.993,95%CI 0.988～0.997,P<0.001)和起始PAH靶向治疗(HR0.252,95%CI 0.095～0.668,P=0.006)是患者全因死亡的独立预测因素,而是否接受抗凝治疗与全因死亡无关。结论 SLE相关PAH患者应用抗凝治疗不能改善预后。6 min步行距离和起始PAH靶向治疗是SLE相关PAH患者预后的独立预测因素。
其他文献
城市轨道交通工程属于-项庞大的系统工程,造价昂贵,建设周期长,施工的工程量大 , 大规模的施工更会使计划、组织、控制和管理实施等工作更加困难,结构形式多样,施工方法交叉
高校辅导员在贫困生资助工作中发挥着重要的作用,对高校辅导员在高校贫困生中进行正确的定位,能促进贫困生资助工作的优化开展,促进整体工作水平的提高。笔者在简要分析高校
师生的差异性和他们在教学过程中协作的必然性,决定了教学活动是具有交往性的。师生在教学交往中不仅形成了工作关系,还形成了伦理关系。文章探讨了在教学过程中怎样根据教育
阐述了冰淇淋膨胀率的影响因素,并对控制措施进行了分析,在生产中合理操作,可以保证冰淇淋的产品品质。
目的探讨二甲双胍辅助枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)对患者排卵效果及血脂水平的影响。方法选取PCOS患者66例为研究对象,随机分为两组,各33例。对照组予以枸橼酸氯米
目的探讨帕金森患者膀胱过度活动症状的特点及可能的相关因素,为其进一步预防提供理论依据。方法收集81例原发性帕金森患者作为研究对象,收集患者的基本信息,并对每个患者进
现如今，市场经济较为活跃，而政府干预成为了市场经济不可或缺的手段，各国在经济危机下纷纷出台了金融政策，来维护本国企业的发展。在本国的企业发展中，各项的税款、补贴已被逐渐淘
石墨烯作为新型的二维纳米材料,具有巨大的应用潜力,但是石墨烯零带隙的性质不利于其在电子器件领域的应用。该文利用密度泛函紧束缚方法对石墨烯在不同应力和N掺杂下进行了
目的:探讨生大黄经空肠管鼻饲及灌肠联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果。方法:选取我院2014年9月~2018年7月收治的68例SAP患者为研究对象,随机分为对照组和观察
[目的]对突发性聋患者的社会心理因素进行分析研究,了解其人格特征、负性事件刺激量及心理健康情况,并探讨社会心理因素对突发性聋发生发展的影响,以期为突发性聋的预防及临