论文部分内容阅读
目的
对伽玛刀放射外科(GKRS)治疗脑干转移的疗效及安全性进行评价。
方法30例GKRS治疗的脑干转移瘤患者进行随访分析。其中男20例，女10例，平均年龄62.4岁(范围：37～71岁)。转移病灶位于桥脑19例，中脑7例，延髓4例。原发肿瘤为肺癌22例，乳腺癌3例，结肠癌2例，肾癌2例，卵巢癌1例。肿瘤平均体积1 cm3(范围：0.008～3.5 cm3)，全部病例采用剂量分割治疗方法，分2次照射，每次6～8 Gy，间隔8 h，平均处方剂量为14 Gy(范围：12～16 Gy)。GKRS治疗后3个月进行磁共振成像(MRI)复查，平均随访时间18个月(范围：15～48个月)。对影响预后的相关因素进行分析。
结果复查MRI显示肿瘤完全缓解7例，肿瘤部分缓解15例，肿瘤无变化4例，肿瘤进展4例，肿瘤局部控制率86.7%。平均生存期11.8个月(范围：3～48个月)。相关因素分析KPS评分超过70分和肿瘤体积小于1 cm3是良好的预后因素(P <0.05)。
结论GKRS是脑干转移瘤安全有效的治疗方法，患者的全身状态和肿瘤大小是影响生存期的重要因素。