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目的 探讨B超、X线联合引导下，应用微通道经皮肾镜技术治疗无积水的肾铸型结石的临床意义。方法 对24例无积水的肾铸型结石患者，在B超和X线C臂机联合定位引导下，建立微创工作通道行经皮肾镜一期取石。结果均准确建立理想的穿刺、工作通道，结石临床清除率87．5％，24例患者均未出现严重并发症。结论 B超和X线联合引导下经皮肾镜技术治疗无积水的铸型肾结石，既可提高工作通道建立的准确性及安全性，增加手术的成功率，又在一定程度上减少了术中的辐射损伤，临床效果理想。