【摘 要】
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目的:探讨冠心病患者血脂及颈动脉病变与ApoE基因多态性的相关性.方法:选取2019年1月至2020年8月在我院行冠脉造影术证实冠心病且均行颈动脉超声检查诊断为颈动脉粥样硬化斑块形成者,所有患者均规律服用他汀类药物调脂治疗,共计280例,均行实时荧光定量PCR检测ApoE基因多态性,并根据ApoE基因型分为3组,E2表型组:基因型为E2/2+E2/3者;E3表型组:基因型为E3/3+E2/4者;E4表型组:基因型为E3/4+E4/4者.比较3组的一般临床资料、血脂、颈动脉内中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块厚
【机 构】
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湖北医药学院附属国药东风总医院心内科,湖北 十堰 442008
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目的:探讨冠心病患者血脂及颈动脉病变与ApoE基因多态性的相关性.方法:选取2019年1月至2020年8月在我院行冠脉造影术证实冠心病且均行颈动脉超声检查诊断为颈动脉粥样硬化斑块形成者,所有患者均规律服用他汀类药物调脂治疗,共计280例,均行实时荧光定量PCR检测ApoE基因多态性,并根据ApoE基因型分为3组,E2表型组:基因型为E2/2+E2/3者;E3表型组:基因型为E3/3+E2/4者;E4表型组:基因型为E3/4+E4/4者.比较3组的一般临床资料、血脂、颈动脉内中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块厚度及狭窄有无差异,并分析与ApoE基因多态性的相关性.结果:⑴在280例患者中,检测出6种基因型:E2/2(4例)、E2/3(39例)、E3/3(146例)、E2/4(19例)、E3/4(70例)、E4/4(2例);⑵3组间一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05);⑶总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平在E4组中高于E2、E3组,差异有统计学意义(P<0.05);⑷IMT值、左右侧颈动脉斑块厚度在E4组中高于E2、E3组,差异均有统计学意义(P均<0.05);E4组中颈动脉狭窄发生率高于E2、E3组,差异有统计学意义(P<0.05),且E4表型组基因型存在时对应的颈动脉狭窄相关的ROC曲线提示曲线下面积为0.626(P<0.05).结论:冠心病患者ApoE基因多态性与血脂、IMT、颈动脉斑块厚度及狭窄有相关性,E4表型组基因型存在时血脂、IMT值、颈动脉斑块厚度水平相对较高且增加颈动脉狭窄风险.
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