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目的
探讨皮内浆肌层连续缝合肠造口术在腹腔镜辅助直肠癌根治术中应用的安全性及可行性。
方法收集2017年5月1日至2018年5月1日就诊于中国医学科学院肿瘤医院、行皮内浆肌层连续缝合肠造口术的46例腹腔镜辅助直肠癌根治术直肠癌患者的临床资料。回顾性分析患者的临床病理特征、手术情况、术后恢复情况、造口相关并发症和造口功能情况。
结果46例患者中，行乙状结肠单腔造口的腹腔镜辅助腹会阴联合直肠癌根治术30例，行回肠袢式造口的腹腔镜辅助直肠低位前切除术16例。全组患者的平均手术时间为115.3 min，平均造口时间为14.1 min，平均术中出血量为86.1 ml，平均术后排气时间、进食时间和住院时间分别为1.8、2.9和6.5 d。8例(17.4%)患者出现造口相关并发症，其中造口水肿3例，造口旁疝2例，造口周围皮炎3例，均经治疗后好转，无造口狭窄、造口坏死、造口脱垂、造口回缩、造口皮肤黏膜分离等严重并发症及造口相关二次手术患者。35例术后造口功能良好，10例造口功能较好，1例造口功能不良。
结论应用皮内浆肌层连续缝合肠造口术的腹腔镜辅助直肠癌根治术切实可行、安全可靠、近期疗效满意。