【摘 要】
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目的 观察冠状动脉CT血管造影(CCTA)检查后,大视野重建技术及上胸部补充扫描对心外病变检测中的临床价值.方法 选取2014年2月至2018年3月陕西省人民医院收治的230例因可疑冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)行CCTA的病人,并且病人在行CCTA同时行补充上胸部CT检查.对CCTA图像进行大视野重建,而后将心外病灶分类,观察发现心外病灶分类情况;比较年龄<60岁组及年龄≥60岁组在大视野重建及补充上胸部CT扫描后心外病灶检出情况.结果 201例(201/230,87.39％)病人检出心外病灶293
【机 构】
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延安大学咸阳医院影像科,陕西 咸阳712000;陕西省人民医院CT室,陕西 西安710068
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目的 观察冠状动脉CT血管造影(CCTA)检查后,大视野重建技术及上胸部补充扫描对心外病变检测中的临床价值.方法 选取2014年2月至2018年3月陕西省人民医院收治的230例因可疑冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)行CCTA的病人,并且病人在行CCTA同时行补充上胸部CT检查.对CCTA图像进行大视野重建,而后将心外病灶分类,观察发现心外病灶分类情况;比较年龄<60岁组及年龄≥60岁组在大视野重建及补充上胸部CT扫描后心外病灶检出情况.结果 201例(201/230,87.39％)病人检出心外病灶293处,其中Ⅰ类病灶16处,Ⅱ类病灶51处,Ⅲ类病灶68处,Ⅳ类病灶158处;在发现的心外病灶数目中年龄≥60岁组占69.28％(203/293)高于<60岁组的30.72％(90/293);因发现Ⅰ类及Ⅱ类病灶而改变诊疗方案者共计62例,其中年龄<60岁组中20.38％的病人(21/103)改变了诊疗方案,≥60岁组中32.28％的病人(41/127)改变了诊疗方案,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CCTA检查中大视野重建联合上胸部补充扫描则能基本覆盖胸部整个扫描范围,更能有效发现心外病灶,特别是在年龄较大的病人中,避免再次胸部扫描给病人带来的辐射剂量及检查费用的增加,部分地改变了胸痛病人的诊疗方案,值得推广.
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