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目的 观察醛固酮拮抗剂对代谢综合征合并慢性心力衰竭（心衰）患者胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、C-反应蛋白（CRP）的影响。方法 将86例代谢综合征合并慢性心衰患者随机分成两组，常规治疗组（40例）使用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、β-受体阻滞剂、硝酸酯类、降糖等治疗；醛固酮拮抗剂组（46例）在上述常规治疗基础上，加用醛固酮拮抗剂螺内酯20mg，2次／d，逐渐减至1次／d。治疗6个月。评估治疗前后两组患者临床疗效、HOMA—IR、CRP、血脂[高密度脂蛋白胆固醇（HDL—