目的 应用数字化眼病筛查模式研究上海城乡社区老年人群视力损害及其影响因素.方法 采取整群抽样的方法应用一套数字化的眼病筛查技术和工作模式对上海城乡社区目标人群进行眼病筛查.通过问卷调查、进行视力、眼压、验光、裂隙灯眼前节、免散瞳数字眼底照像等检查,将数据作信息储存、传输与处理并由专科医生确立主要病因及作影响因素分析.结果 调查共纳入7879人(其中宝山区5223人;金山区2656人),实际受检6695人,受检率为85.0％.根据最佳矫正视力分类:双眼盲65人,患病率为0.97％;双眼低视力321人,患病率为4.79％.盲和低视力经年龄标准化后分别为1.01％和5.13％.根据日常生活视力分类:双眼盲82人,患病率为1.22％;双眼低视力868人,患病率为12.96％,盲和低视力经年龄标准化后分别为1.28％和13.69％.两种视力标准下致盲原因依次为白内障、糖尿病视网膜病变、其他眼底疾病、未矫正的屈光不正、黄斑变性和青光眼.未矫正的屈光不正、白内障、黄斑变性、糖尿病视网膜病变是位居前四位的低视力原因.女性在日常生活低视力患病率高于男性;农村地区、年老、文盲、糖尿病病史与视力损害相关,具有统计学意义.结论 在中国经济发达城市开展防盲治盲工作仍是一个重要的公共卫生课题.应用一套数字化眼病筛查模式技术及工作模式,有针对性地做好相关人群的眼病筛查、保健教育与服务工作;关注对屈光不正的矫正,持续开展白内障复明手术,加强糖尿病视网膜病变、黄斑变性等眼底退变性疾病的筛查和干预,尤其针对女性、文盲和农村地区人群,将能更好地提高中国上海的防盲治盲效率。