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目的
探讨腹腔镜优势部位胃间质瘤患者围手术期应用加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)治疗的安全性和有效性。
方法对2015年3月至2017年1月期间上海交通大学医学院附属仁济医院收治的86例腹腔镜优势部位胃间质瘤患者进行回顾分析，分为ERAS组44例，传统组42例，比较两组患者围手术期临床资料及术后恢复情况。
结果与传统组相比，ERAS组术后首次排气时间提前[(36.5±3.8)h比(48.5±4.1)h，P<0.01]，术后首次排便时间提前[(44.2±6.7)h比(57.2±9.1)h，P<0.01]，术后经口进食时间提前[(1.1±0.2)d比(2.4±0.3)d，P<0.01]，术后下床时间提前[(1.3±0.5)d比(2.9±1.1)d，P<0.01]，术后住院时间缩短[(4.2±2.1)d比(5.9±2.8)d，P<0.01]，术后疼痛减轻[(3.1±3.0)分比(5.2±3.2)分，P<0.05)]。ERAS组术后1 d血糖和胰岛素抵抗水平较传统组降低[(6.7±1.1)mmol/L比(9.8±1.7)mmol/L，(4.0±7.5)比(9.5±2.2)，均P<0.05]。ERAS组和传统组术后总体并发症发生率为4.5%和4.7%，差异无统计学意义(χ2＝0.46，P>0.05)。
结论对腹腔镜胃间质瘤手术患者在围手术期应用ERAS理念可以促进术后康复，明显缩短患者住院时间。